子宫肌瘤与卵巢囊肿可通过症状特点、影像学检查及病理诊断进行区分。子宫肌瘤主要表现为月经量增多、经期延长、下腹包块等，卵巢囊肿常见症状为下腹隐痛、腹胀、月经紊乱等。两者可通过超声检查初步鉴别，确诊需依赖病理检查。
1.症状差异
子宫肌瘤患者多出现月经异常，如经量增多、经期延长或周期缩短，严重者可导致贫血。部分患者可触及下腹包块，伴随尿频、便秘等压迫症状。卵巢囊肿患者常表现为下腹隐痛或胀痛，疼痛可能放射至腰骶部，部分患者出现腹胀、消化不良等非特异性症状。卵巢囊肿扭转或破裂时可引发急性腹痛。
2.影像学特征
超声检查是鉴别两者的主要手段。子宫肌瘤在超声下表现为子宫肌层内边界清晰的低回声团块，可能伴钙化或液化。卵巢囊肿则显示为附件区囊性结构，囊壁薄而光滑，内容物为无回声或混合回声。磁共振成像能更清晰显示肌瘤与子宫肌层的关系，以及囊肿与卵巢组织的分界。
3.发病机制
子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤，由平滑肌细胞异常增生形成，多见于育龄期女性。卵巢囊肿分为生理性和病理性，生理性囊肿与月经周期相关，病理性囊肿包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，可能由内分泌失调、炎症等因素引起。
4.并发症特点
子宫肌瘤可能导致不孕、流产或早产，黏膜下肌瘤易引起严重出血。卵巢囊肿可能出现蒂扭转、破裂或感染，导致急腹症。恶性卵巢囊肿进展较快，可能伴随腹水、消瘦等全身症状。
5.治疗原则
无症状的小肌瘤可观察随访，症状明显者可采用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物控制，必要时行子宫肌瘤剔除术。卵巢囊肿小于5厘米且无恶性征象者可定期复查，较大囊肿或怀疑恶性需行腹腔镜或开腹手术切除。
建议女性定期进行妇科检查，尤其出现异常阴道出血、持续腹痛等症状时应及时就医。日常注意保持规律作息，避免过度劳累，均衡饮食并控制体重。有家族史或高危因素者应增加体检频率，早期发现病变可显著改善预后。超声检查无创且便捷，是筛查子宫肌瘤与卵巢囊肿的首选方法。