气管被胃酸呛到可通过立即停止进食、调整体位、拍背排痰、饮用温水、就医处理等方式急救。胃酸反流可能与贲门松弛、腹压增高等因素有关,通常表现为呛咳、胸骨后灼烧感等症状。
1、立即停止进食
发生呛咳时应立刻停止所有进食饮水动作,避免加重气道刺激。胃酸反流引起的呛咳多发生在进食后,食物残渣混合胃酸可能进一步堵塞气管。建议保持安静状态,用鼻腔缓慢呼吸以减少呛咳反射。
2、调整体位
采用前倾坐位或半卧位可减轻胃酸反流。身体前倾45度时,贲门位置高于胃底部,利用重力作用减少胃酸上涌。避免平躺或弯腰姿势,这些体位会增加腹压导致反流加重。持续保持该体位直至呛咳缓解。
3、拍背排痰
他人协助拍击背部有助于排出气道异物。操作者用手掌根部在患者肩胛骨之间快速有力拍打,力度以能引起胸腔震动为宜。拍背产生的气流冲击可帮助松动黏附在气管壁的胃酸分泌物。注意避免拍打脊柱部位。
4、饮用温水
症状缓解后少量饮用温水可稀释残留胃酸。水温控制在40摄氏度左右,每次饮用5-10毫升,分多次缓慢咽下。温水能中和食管黏膜残留的酸性物质,但急性呛咳期禁止强行喂水以防误吸。
5、就医处理
若出现持续呛咳、呼吸困难需立即就医。胃酸吸入可能引发化学性肺炎,医生会根据情况使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物,严重时需通过支气管镜冲洗清除气道异物。反复发作建议完善胃镜检查。
日常应避免饱餐后立即平卧,睡眠时抬高床头15-20厘米。减少高脂、辛辣食物摄入,戒烟限酒控制腹压。肥胖者需减轻体重,避免穿紧身衣物压迫腹部。长期反流患者可遵医嘱服用促胃肠动力药多潘立酮片联合胃黏膜保护剂硫糖铝混悬凝胶,定期复查胃食管功能。