后面的大牙掉了一半可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复、桩核冠修复、拔牙后种植修复等方式治疗。牙齿缺损通常由龋齿、外伤、磨耗、牙隐裂、牙周病等原因引起。
1、树脂充填
适用于缺损范围较小的患牙。医生会清除腐质后使用复合树脂材料直接填充缺损部位,操作时间短且能保留更多健康牙体组织。治疗后可能出现轻微敏感,通常1-2周会逐渐适应。需避免用患牙咬硬物,定期检查充填体是否脱落。
2、嵌体修复
针对中等程度缺损的优选方案。通过取模制作与窝洞形态吻合的瓷或金属嵌体,用粘接剂固定在缺损处。嵌体边缘密合性好,不易产生继发龋,咀嚼效率接近天然牙。治疗需磨除少量健康牙体,过程需2-3次就诊完成。
3、全冠修复
适用于缺损达牙冠1/2以上的患牙。将患牙整体磨小后套上全瓷或金属烤瓷牙冠,能完全恢复牙齿形态和功能。全冠能保护剩余牙体防止折裂,但需要磨除较多牙体组织。修复后可能出现牙龈边缘轻微刺激感,多数可自行缓解。
4、桩核冠修复
当牙体缺损严重但牙根完好时采用。先在根管内植入纤维桩并构筑核体,再在其上制作全冠。这种修复方式能最大限度利用残留牙体,但需要确保根管治疗完善。治疗后需避免咬硬物,定期检查桩核是否松动。
5、拔牙后种植修复
针对无法保留的严重缺损患牙。拔除残根后植入种植体,待骨结合完成后安装牙冠。种植牙不损伤邻牙,咀嚼功能恢复理想,但治疗周期需3-6个月。患有糖尿病、骨质疏松等系统性疾病者需评估后再决定是否适合种植。
日常应注意用软毛牙刷清洁修复体边缘,每日使用牙线清理邻面。避免用牙齿开瓶盖或咬硬壳类食物,夜间磨牙者需佩戴咬合垫。每6个月进行专业洁牙和口腔检查,发现修复体松动或破损及时就诊。饮食上增加钙质和维生素D摄入,适量食用奶酪、深绿色蔬菜等有助于牙齿健康的食物。