咽喉外面长一个明显肿块可能是淋巴结肿大、甲状腺结节、皮脂腺囊肿、脂肪瘤或腮腺肿瘤等疾病的表现。肿块的具体性质需要通过触诊、超声或病理检查确定，建议及时就医明确诊断。
1、淋巴结肿大
咽喉外侧的肿块常见于颌下或颈部的淋巴结肿大，多由咽喉炎、扁桃体炎等感染引起。触诊时肿块质地较硬且可活动，可能伴随吞咽疼痛或局部压痛。感染性淋巴结肿大可通过头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗，若持续增大需排除结核或淋巴瘤。
2、甲状腺结节
位于颈前部的肿块需考虑甲状腺结节，可能表现为随吞咽上下移动的圆形包块。甲状腺超声可区分囊性或实性结节，甲功检查判断是否伴有功能异常。良性结节可服用左甲状腺素钠片调节，恶性需手术切除。部分患者会出现心悸、体重下降等甲亢症状。
3、皮脂腺囊肿
皮肤表层的圆形肿块若与表皮粘连，可能是皮脂腺导管阻塞形成的囊肿。囊肿内容物为豆腐渣样分泌物，继发感染时会红肿疼痛。治疗需手术完整切除囊壁，避免复发。局部涂抹莫匹罗星软膏可控制感染，切忌自行挤压。
4、脂肪瘤
皮下柔软可推动的无痛性肿块多为脂肪瘤，由成熟脂肪细胞增生导致。好发于颈肩背部，生长缓慢，直径多在1-3厘米。一般无须治疗，影响美观或压迫神经时可手术切除。术后病理检查可确诊，极少恶变。
5、腮腺肿瘤
耳垂下方腮腺区域的肿块需警惕腮腺混合瘤或恶性肿瘤。良性肿瘤边界清楚、活动度好，恶性肿瘤可能伴有面神经麻痹。CT或细针穿刺可鉴别，手术是主要治疗方式。术后需注意观察有无口干等并发症。
发现颈部肿块应避免反复触摸刺激，记录肿块大小变化速度和伴随症状。饮食宜清淡，避免辛辣食物刺激咽喉。若肿块持续增大超过两周、质地坚硬固定或伴有声音嘶哑、呼吸困难等症状，须立即就诊耳鼻喉科或普外科进行专项检查。日常注意保持口腔卫生，戒烟限酒以减少咽喉刺激因素。