80岁老人是否有必要做心脏搭桥手术需结合患者整体健康状况、心脏功能及合并症综合评估。心脏搭桥手术适用于冠状动脉严重狭窄或闭塞的患者，能有效改善心肌供血，缓解心绞痛症状，降低心肌梗死风险。
对于身体条件较好、无严重器官功能衰竭的80岁老人，心脏搭桥手术仍可考虑。术前需全面评估心肺功能、肝肾功能及神经系统状态，确保患者能耐受手术。术后恢复期需密切监测，预防感染、出血等并发症。心脏搭桥手术能显著提高生活质量，延长生存期，尤其对频繁心绞痛、药物控制不佳的患者获益更明显。
若患者合并多器官功能衰退、重度肺病或认知障碍，手术风险可能超过获益。此时可优先选择药物保守治疗或微创介入手术。高龄患者术后康复较慢，需家属配合长期护理，包括按时服药、定期复查、饮食控制及适度活动。心脏搭桥手术决策应个体化，由心脏外科医生、麻醉科医生及家属共同商议。
建议家属陪同患者至心脏外科详细评估，完善冠状动脉造影等检查。术后需低盐低脂饮食，循序渐进增加活动量，避免情绪激动。定期监测血压、血糖、血脂，遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片等。出现胸闷、气促等症状需及时就医。