艾滋病感染后4-6周可通过HIV抗体检测初步排除，12周后检测结果阴性可完全排除。主要检测方法有HIV抗体检测、HIV核酸检测、HIV抗原抗体联合检测等。
HIV抗体检测是临床最常用的筛查方法，感染后4-6周抗体水平达到可检测范围，此时检测阴性可初步排除感染风险。若存在高危行为后1-2周内检测，可能出现窗口期假阴性结果，需在12周后复查确认。HIV核酸检测能更早发现感染，高危行为后7-10天即可检测病毒RNA，阴性结果具有较高排除价值，但成本较高且需专业机构操作。HIV抗原抗体联合检测窗口期约为2-4周，能同步检测p24抗原和抗体，提高早期诊断率。
12周后所有检测方法结果阴性可完全排除感染，因HIV抗体在感染后3个月内必定阳转。特殊人群如免疫抑制患者、职业暴露者需延长观察期至6个月。重复检测应采用不同原理的检测方法组合，如抗体检测配合核酸检测。检测前应避免剧烈运动、饮酒等可能影响结果的因素，采血后按压穿刺点5分钟防止出血。所有检测需在正规医疗机构进行，自测试纸结果须经实验室复核。
建议高危行为后立即进行暴露后预防用药，72小时内服用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦等组合药物可降低感染风险。日常应避免共用注射器、确保安全性行为，若出现持续发热、淋巴结肿大等症状应及时就医。检测前后可寻求专业心理咨询，医疗机构会严格保护检测者隐私。