近视手术后可能出现的后遗症主要包括干眼症、夜间眩光、角膜混浊、视力回退、角膜瓣移位等。手术方式不同，后遗症的发生概率和严重程度也有所差异。
1、干眼症
干眼症是近视手术后较为常见的后遗症，主要表现为眼睛干涩、异物感、灼烧感等。手术过程中切削角膜会损伤部分神经纤维，导致泪液分泌减少。术后早期可使用人工泪液缓解症状，多数患者在3-6个月内逐渐恢复。严重者可考虑泪小点栓塞术。
2、夜间眩光
夜间眩光表现为夜间看灯光时有光晕或星芒现象，尤其在暗环境下驾驶时更为明显。这与手术切削区直径小于瞳孔直径有关。术前需严格评估暗室瞳孔大小，选择合适的手术方案。症状轻微者可通过使用抗眩光眼镜改善。
3、角膜混浊
角膜混浊多发生在表层切削手术后，表现为角膜出现雾状混浊，影响视力清晰度。与角膜上皮下纤维组织增生有关。早期可使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液控制，严重者需行激光治疗。选择个性化切削方案可降低发生概率。
4、视力回退
视力回退指术后视力再次下降，可能与角膜愈合反应过强、术前度数不稳定或术后用眼习惯不良有关。高度近视患者发生率较高。轻微回退可通过二次增效手术矫正，严重者需配戴眼镜。术前严格筛查和术后规范用药有助于预防。
5、角膜瓣移位
角膜瓣移位是LASIK手术特有的并发症，多因术后外力撞击眼部导致。表现为视力突然下降、眼部剧烈疼痛。需立即就医复位角膜瓣，严重者需缝合固定。术后1个月内避免揉眼和剧烈运动可有效预防。
近视手术后应严格遵医嘱使用抗生素滴眼液和人工泪液，术后1周内避免污水入眼，1个月内禁止游泳和剧烈运动。定期复查角膜愈合情况，出现异常症状及时就诊。保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，有助于维持手术效果。术后6个月内避免潜水、跳伞等高压环境活动。