颅骨缺损潜在并发症主要有脑组织损伤、脑脊液漏、颅内感染、癫痫发作、脑膨出等。颅骨缺损通常由外伤、手术切除、先天性发育异常等因素引起，需根据缺损程度和位置采取个性化治疗。
1、脑组织损伤
颅骨缺损可能导致局部脑组织失去保护，轻微外力即可引发脑挫伤或脑震荡。缺损区域脑组织可能因大气压力直接作用出现水肿或功能障碍，表现为头痛、眩晕或认知能力下降。需通过头颅CT或MRI评估损伤程度，必要时采用钛网修补术联合神经营养药物如胞磷胆碱钠胶囊、脑蛋白水解物片、鼠神经生长因子注射液等进行干预。
2、脑脊液漏
颅底或额窦区域缺损易引发脑脊液鼻漏或耳漏，表现为清亮液体持续渗出。可能继发低颅压头痛或逆行性颅内感染。确诊需进行β2转铁蛋白检测，治疗采用腰大池引流联合头高卧位休息，严重时需行脑膜修补术并使用头孢曲松钠注射液、万古霉素注射液等抗感染药物。
3、颅内感染
开放性脑损伤或术后缺损可能引发硬膜下脓肿、脑膜炎等感染，表现为发热、颈项强直和意识障碍。需通过脑脊液培养明确病原体，经验性使用美罗培南注射液、利奈唑胺片等广谱抗生素，感染控制后需尽早实施颅骨成形术避免复发。
4、癫痫发作
缺损边缘脑膜瘢痕可能形成异常放电灶，导致局灶性或全身性癫痫发作。脑电图检查可定位病灶，预防性用药包括左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片、奥卡西平片等抗癫痫药物。修补术后癫痫发作概率可显著降低。
5、脑膨出
大面积缺损可能因颅内压变化导致脑组织通过骨窗疝出，形成搏动性肿块。可能压迫血管引发脑梗死或脑出血。需紧急行去骨瓣减压术或颅骨修补术，术后使用甘露醇注射液降低颅内压，配合尼莫地平片改善脑循环。
颅骨缺损患者需避免剧烈运动和头部撞击，保持伤口清洁干燥。日常建议佩戴防护头盔，睡眠时垫高头部15-30度。饮食应保证优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、鱼肉及深色蔬菜，促进骨质修复。定期复查头颅影像评估缺损变化，出现头痛加重、意识改变等异常需立即就医。术后6-12个月是颅骨修补的最佳时机，需根据个体情况选择自体骨移植或人工材料植入方案。