乳腺微创手术可能出现血肿、感染、皮肤瘀斑、乳头感觉异常、肿瘤残留等并发症。乳腺微创手术主要包括真空辅助旋切术、射频消融术等,需密切观察术后反应并及时处理异常情况。
1、血肿
手术中损伤小血管可能导致局部血肿,表现为乳房肿胀、疼痛或皮下淤青。轻度血肿可通过加压包扎和冷敷缓解,严重时需穿刺抽吸或手术止血。术后避免剧烈运动有助于减少出血风险。
2、感染
手术创口可能因细菌侵入引发感染,症状包括红肿、发热或脓性分泌物。预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片可降低风险,已发生感染需遵医嘱使用左氧氟沙星片等药物控制。
3、皮肤瘀斑
术中操作或器械压迫可能导致皮下毛细血管破裂,形成紫红色瘀斑。通常1-2周自行消退,热敷可加速吸收。瘀斑持续扩大或伴随疼痛需排除凝血功能障碍。
4、乳头感觉异常
手术可能影响乳头周围神经末梢,导致暂时性麻木、刺痛或敏感度下降。多数患者3-6个月逐渐恢复,长期未改善需排查神经损伤。
5、肿瘤残留
微创手术视野局限可能导致病灶切除不彻底,尤其多见于多发性结节或边界不清的肿瘤。术后需通过超声或钼靶复查确认切除效果,必要时补充开放手术。
术后应保持伤口清洁干燥,避免提重物和上肢过度活动,穿戴无钢圈支撑内衣减少局部压迫。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,定期随访复查乳腺超声。出现持续发热、剧烈疼痛或切口渗液等异常症状需立即就医。