缩窄性心包炎一般不会遗传，其形成主要与后天获得性因素相关。缩窄性心包炎的发病因素主要有结核感染、心脏手术史、放射性治疗、自身免疫性疾病、化脓性感染等。
1、结核感染
结核分枝杆菌感染是缩窄性心包炎最常见的病因，结核性心包炎未及时治疗可发展为慢性纤维化，导致心包增厚粘连。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿等症状，需通过抗结核治疗如异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物控制感染，严重时需手术剥离心包。
2、心脏手术史
心脏外科手术或介入操作可能损伤心包，术后炎症反应和瘢痕形成可引发心包缩窄。此类患者需定期复查心脏超声，若出现静脉回流受阻症状，可考虑心包切除术缓解血流动力学障碍。
3、放射性治疗
胸部肿瘤接受放射治疗时，高剂量辐射会导致心包组织纤维化，通常在放疗后数月至数年逐渐显现。患者需监测心功能变化，必要时使用利尿剂如呋塞米片减轻液体潴留，并评估手术干预指征。
4、自身免疫性疾病
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病可能引发心包免疫性炎症，长期反复发作可致心包缩窄。需通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫抑制剂如甲氨蝶呤片控制原发病，合并心包填塞时需紧急心包穿刺引流。
5、化脓性感染
细菌性心包炎治疗不及时可能进展为缩窄性心包炎，常见病原体包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。急性期需静脉使用注射用头孢曲松钠等抗生素，慢性期若出现循环障碍需行心包剥离术。
缩窄性心包炎患者应限制钠盐摄入，每日不超过3克，避免加重水钠潴留；适度进行有氧运动如步行，以不诱发气促为度；定期监测体重和下肢水肿情况，记录24小时尿量；避免剧烈运动和情绪激动，防止心脏负荷骤增；若出现夜间阵发性呼吸困难或腹胀加剧，需及时就医评估心功能状态。