筛窦、蝶窦炎症是什么意思

筛窦、蝶窦炎症是指发生在筛窦和蝶窦的炎症性疾病，属于鼻窦炎的一种类型。筛窦位于鼻腔上部，蝶窦位于颅底深处，炎症可能由感染、过敏、解剖结构异常等因素引起，通常表现为鼻塞、头痛、面部压迫感等症状。

1.感染因素

细菌或病毒感染是筛窦、蝶窦炎症的常见原因。感冒、流感等上呼吸道感染可能蔓延至鼻窦，导致黏膜充血肿胀和分泌物增多。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染可能引发化脓性炎症。急性期可使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，慢性炎症可配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

2.过敏反应

过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，可能引发筛窦和蝶窦黏膜的变态反应性炎症。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕，可能伴随眼部瘙痒。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制过敏症状，严重者需进行过敏原检测及脱敏治疗。

3.解剖结构异常

鼻中隔偏曲、钩突肥大等解剖变异可能阻塞窦口鼻道复合体，妨碍筛窦和蝶窦的通气引流。长期窦腔负压状态易诱发炎症，可能出现顽固性头痛、嗅觉减退。保守治疗无效时，可考虑鼻内镜下筛窦开放术、蝶窦口扩大术等手术治疗。

4.环境刺激

长期暴露于空气污染、烟草烟雾等刺激性环境中，可能导致筛窦和蝶窦黏膜纤毛功能受损。表现为黏液纤毛清除能力下降，分泌物滞留继发感染。建议使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润，必要时可短期应用盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善通气。

5.全身性疾病

糖尿病、免疫缺陷等全身性疾病患者更易发生筛窦和蝶窦的特殊感染，如真菌性鼻窦炎。可能出现血性分泌物、视力改变等严重症状。需完善鼻窦CT检查，确诊后可能需要两性霉素B鼻用凝胶等抗真菌药物，严重者需手术清创。

筛窦、蝶窦炎症患者应保持鼻腔清洁，每日用温盐水冲洗鼻腔1-2次。避免用力擤鼻导致炎症扩散，擤鼻时建议单侧交替进行。室内湿度维持在40%-60%，减少干燥空气对黏膜的刺激。急性期需保证充足休息，多饮水稀释分泌物。若出现发热、视力改变或剧烈头痛，提示可能出现颅内并发症，须立即就医。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，适量补充维生素C增强免疫力。