颅内动静脉畸形的临床表现主要有头痛、癫痫发作、局灶性神经功能缺损、颅内出血、耳鸣或血管杂音等。颅内动静脉畸形是脑血管发育异常导致的疾病，可能因畸形血管团破裂或血流动力学改变引发症状。
1、头痛
头痛是颅内动静脉畸形最常见的症状，多表现为持续性或阵发性搏动性头痛，部位常与畸形血管团位置相关。头痛可能因血管痉挛、血流动力学紊乱或轻微出血刺激脑膜引起。部分患者头痛发作前可能出现视觉先兆，如闪光或视野缺损。若头痛突然加重伴恶心，需警惕畸形血管破裂可能。
2、癫痫发作
约半数患者以癫痫为首发症状，多为局灶性发作，可发展为全面性强直阵挛发作。癫痫发作与畸形血管团对脑皮质的机械压迫、局部缺血或异常放电有关。额叶及顶叶动静脉畸形更易诱发癫痫，部分患者需长期服用丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等抗癫痫药物控制。
3、神经功能缺损
局灶性神经功能缺损表现为肢体无力、感觉异常、语言障碍或视野缺损，与畸形血管盗血现象或占位效应相关。运动区动静脉畸形可能导致对侧肢体进行性肌力下降，语言区病变可引发失语。症状常呈波动性，易被误诊为短暂性脑缺血发作。
4、颅内出血
畸形血管团破裂可导致脑实质出血、蛛网膜下腔出血或脑室内出血，表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍。出血风险与畸形团大小、深静脉引流等因素相关。青年人群出现不明原因脑出血时需高度怀疑此病，急诊CT可明确出血部位。
5、血管杂音
部分患者可自觉头部持续性嗡嗡样杂音，听诊器在眼球或颞部可能闻及收缩期血管杂音，与高流速血流通过畸形血管团有关。儿童患者可能出现心脏扩大或心力衰竭，因动静脉短路增加心脏负荷所致。
确诊颅内动静脉畸形需通过脑血管造影或磁共振血管成像检查。日常应避免剧烈运动、控制血压，减少出血风险。若出现突发剧烈头痛、意识改变等警示症状，须立即就医。治疗方案需根据畸形团位置、大小及症状综合评估，可选择介入栓塞术、立体定向放射治疗或显微外科手术。