艾滋病初期口腔症状主要表现为口腔念珠菌病、口腔毛状白斑、复发性口腔溃疡、牙龈线性红斑和疱疹性口炎。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性传染病,初期口腔症状多与免疫功能下降有关。
1、口腔念珠菌病
口腔念珠菌病是艾滋病初期最常见的口腔表现,主要由白色念珠菌感染引起。患者口腔黏膜可能出现白色伪膜样斑块,刮除后可见充血基底,常伴有灼痛感。病变好发于颊黏膜、舌背和软腭。治疗可遵医嘱使用制霉菌素含漱液、氟康唑胶囊或克霉唑口腔贴片。
2、口腔毛状白斑
口腔毛状白斑多由EB病毒感染导致,表现为舌侧缘白色绒毛状斑块,无法擦除。这是艾滋病特征性口腔病变,提示免疫功能明显受损。患者可能无明显不适,偶有粗糙感。治疗需在医生指导下使用阿昔洛韦片、更昔洛韦注射液等抗病毒药物。
3、复发性口腔溃疡
艾滋病初期患者可能出现反复发作的口腔溃疡,溃疡面较大且愈合缓慢。溃疡多发生于唇内侧、舌缘等部位,伴有明显疼痛。这可能与免疫功能紊乱有关。治疗可遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、醋酸地塞米松粘贴片或利多卡因胶浆缓解症状。
4、牙龈线性红斑
牙龈线性红斑表现为牙龈边缘的红色线状充血带,可能伴有牙龈出血和轻度疼痛。这是艾滋病相关牙周病变的早期表现,与免疫功能下降导致的菌群失调有关。治疗需加强口腔卫生,遵医嘱使用氯己定含漱液或甲硝唑口颊片。
5、疱疹性口炎
疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染引起,表现为口腔黏膜簇集性小水疱,破溃后形成溃疡。患者常有明显疼痛和发热症状。艾滋病初期患者疱疹发作更频繁且症状更严重。治疗需在医生指导下使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物。
艾滋病初期口腔症状多与机会性感染有关,建议出现上述症状者及时就医检查。日常生活中应保持良好口腔卫生,使用软毛牙刷,避免刺激性食物。定期进行口腔检查,发现异常及时处理。同时要注意营养均衡,适当补充维生素和蛋白质,避免吸烟饮酒等损害免疫功能的行为。