TORCH检查是针对弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体的优生筛查项目，主要用于孕前或孕期感染风险评估。
1、弓形虫
弓形虫感染可能导致胎儿脑积水、视网膜病变等畸形。孕早期感染风险较高，可通过检测血清IgM/IgG抗体判断感染状态。确诊后需遵医嘱使用乙酰螺旋霉素片等药物治疗，孕期需避免接触猫科动物粪便及未煮熟肉类。
2、风疹病毒
风疹病毒感染易引发胎儿先天性心脏病、耳聋等缺陷。风疹IgM抗体阳性提示近期感染，孕前女性建议接种麻腮风三联疫苗。妊娠期感染无特效治疗，重点在于孕前3个月完成免疫接种。
3、巨细胞病毒
巨细胞病毒是导致新生儿听力障碍的常见病原体，IgG抗体阳性仅提示既往感染。活动性感染需通过PCR检测确诊，必要时使用更昔洛韦注射液进行抗病毒治疗，新生儿需进行听力筛查随访。
4、单纯疱疹病毒
单纯疱疹病毒Ⅱ型可能引起新生儿疱疹性脑炎。生殖器疱疹活动期需检测病毒DNA，孕期发作可外用阿昔洛韦乳膏，分娩时存在活动性皮损需选择剖宫产。
5、其他病原体
部分医疗机构会将微小病毒B19、梅毒等纳入TORCH扩展筛查。梅毒螺旋体抗体阳性需使用苄星青霉素注射液规范治疗，避免发生先天性梅毒。
建议备孕女性在孕前3-6个月完成TORCH筛查，阳性结果需咨询产科医生制定干预方案。孕期避免生食、接触宠物粪便等高危行为，定期产检监测胎儿发育情况。所有检测结果需结合临床症状综合判断，避免过度解读血清学指标。