关节置换手术有风险吗？这6大意外风险，不得不防

关节突然"咯噔"响了一声，膝盖又开始隐隐作痛？当上下楼梯变成煎熬，连散步都成了奢望，很多人开始考虑关节置换手术。但躺在手术台上之前，这些潜在风险你需要心里有数。

一、感染风险不容小觑

1、手术切口可能发生浅表感染

虽然现在手术室都达到无菌标准，但皮肤表面的细菌仍可能趁虚而入。表现为切口红肿、渗液，需要及时抗生素治疗。

2、深部感染更棘手

假体周围一旦感染，可能要做二次手术清创。严重时甚至要取出假体，等感染控制后再重新植入。

二、假体松动让人头疼

1、骨水泥型假体可能松动

使用骨水泥固定的假体，随着时间推移可能出现微动。数据显示10年后松动率约5%-10%。

2、生物型假体也有风险

依靠自体骨长入固定的假体，如果骨质条件差或术后负重过早，同样可能发生移位。

三、血栓形成暗藏杀机

1、下肢深静脉血栓最常见

术后卧床导致血流缓慢，小腿肌肉泵作用减弱。血栓可能脱落引发肺栓塞，严重时会危及生命。

2、需要规范抗凝治疗

通常要穿弹力袜、使用抗凝药物4-6周，并尽早开始康复锻炼。

四、神经血管意外损伤

1、坐骨神经易受牵拉

髋关节置换时，过度牵拉可能造成神经麻痹。多数能自行恢复，少数需要神经营养药物。

2、血管损伤虽少见但危险

解剖变异或严重黏连时，可能误伤重要血管，需要血管外科紧急处理。

五、术后关节功能受限

1、僵硬可能持续数月

由于手术创伤和疤痕形成，关节活动度需要循序渐进恢复。坚持康复训练很关键。

2、异位骨化影响活动

有些患者会在软组织中出现异常骨化，严重时需要手术切除。

六、其他少见并发症

1、假体周围骨折

骨质疏松患者可能在假体周围发生骨折，有时需要加用钢板固定。

2、假体磨损颗粒病

随着使用年限增加，假体磨损产生的微粒可能引发骨溶解。

选择经验丰富的主刀医生、做好术前评估、严格术后康复，能最大限度规避这些风险。记住任何手术都是在权衡利弊，当保守治疗无效时，该做的手术还是不能拖。现在3D打印技术和机器人辅助手术已经让关节置换更精准安全，不妨和主治医生详细聊聊你的顾虑。