凌晨三点，透析室的灯光依然亮着。老张盯着自己肿胀的双腿，第无数次后悔没听医生那句"你的肾脏在求.救"。其实我们的肾脏比想象中更宽容，在彻底罢工前会给身体发出四次警.报，可惜大多数人都选择视而不见。
一、肾脏发出的第一次警.告：夜尿频繁
1、夜间排尿超过2次就要警惕
正常人夜间排尿0-1次，如果连续一周出现夜尿增多，可能是肾脏浓缩功能下降的早期表现。这个阶段肾功能可能只损失了10%-20%。
2、别误以为是前列.腺问题
很多男性会把夜尿归咎于前列.腺增生，女性则以为是喝水太多。其实肾脏病变导致的夜尿会有"尿量多但次数频"的特点，尿常规检查能发现微量蛋白尿。
二、第二次警.报：晨起眼睑浮肿
1、水肿从最疏松部位开始
肾脏排水功能受损时，水分会首先积聚在组织疏松的眼睑部位。这种水肿有个特点：晨起明显，活动后减轻。
2、和普通水肿的区别
睡前喝水多的水肿通常1-2小时会消退，而肾脏问题导致的水肿会持续整天，且可能伴随面部发紧感。
三、第三次警.报：尿液出现异常
1、泡沫尿不一定是蛋白尿
小便后泡沫持续15分钟不散要当心，但剧烈运动后也可能出现暂时性蛋白尿。最准确的方法是做尿微量白蛋白检测。
2、尿液颜色变化藏玄机
浓茶色尿液可能提示血尿，但某些食物和维生素也会改变尿色。关键看是否伴有排尿不适或腰部酸痛。
四、最后通牒：血压莫名升高
1、年轻人高血压要查肾
30岁前出现的高血压，有40%是肾脏疾病引起的。这种高血压有个特点：对普通降压药效果不佳。
2、血肌酐升高已到中期
当体检发现血肌酐超出正常值，说明肾功能已经损失超过50%。此时肾脏的代偿能力所剩无几。
五、护肾的黄金法则
1、每年查一次尿常规
40岁以上人群应该把尿常规纳入年度体检项目，糖尿病和高血压患者每半年检查一次。
2、控制好基础疾病
血糖和血压就像肾脏的"慢性毒药"，空腹血糖要控制在6.1mmol/L以下，血压不超过140/90mmHg。
3、谨慎使用药物
止痛药、抗生素等常见药物都可能伤肾，长期服药者要定期监测肾功能。
4、保持合理饮水量
每天1500-2000ml白开水是最佳选择，不要用饮料代替。喝水要少量多次，避免暴饮。
那些正在透析的患者最常说："早知道..."。肾脏的代偿能力很强，但也很脆弱。从今天开始留意身体的信号，别等到透析机成为生命支柱时才后悔。记住，往往就藏在这些细微的变化里。