更年期尿频尿急可通过调整生活习惯、盆底肌训练、植物雌激素补充、药物治疗及心理疏导等方式改善。更年期尿频尿急通常与雌激素水平下降、盆底肌松弛、泌尿系统感染、膀胱过度活动症及心理因素有关。
1、调整生活习惯
减少咖啡、酒精及辛辣食物的摄入，避免刺激膀胱。每日饮水量控制在1500-2000毫升，分次少量饮用。定时排尿，间隔2-3小时一次，避免憋尿。夜间睡前2小时限制饮水，减轻夜尿频率。保持会阴清洁，选择棉质内裤，降低感染风险。
2、盆底肌训练
凯格尔运动可增强盆底肌群力量，改善控尿能力。收缩肛门及尿道周围肌肉，持续5秒后放松，重复10-15次为一组，每日练习3组。长期坚持可缓解压力性尿失禁。配合腹式呼吸训练，避免用力排尿。严重肌力不足者可咨询康复师使用生物反馈仪辅助。
3、植物雌激素补充
大豆异黄酮、黑升麻提取物等植物雌激素有助于缓解泌尿系统萎缩。每日摄入50毫克大豆异黄酮，或按说明书服用标准化黑升麻制剂。需持续补充3-6个月见效。合并乳腺疾病者需医生评估后使用。可搭配维生素E增强黏膜修复。
4、药物治疗
雌激素软膏局部应用可改善尿道黏膜萎缩，如雌三醇乳膏。膀胱过度活动症可使用索利那新片、米拉贝隆缓释片等抑制逼尿肌过度收缩。反复尿路感染需尿培养后选用敏感抗生素，如磷霉素氨丁三醇散。所有药物均需在医生指导下使用。
5、心理疏导
焦虑情绪会加重尿频症状，可通过正念冥想缓解紧张。认知行为疗法帮助建立排尿间隔的耐受性。加入更年期互助小组减少孤独感。严重焦虑者可短期使用草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药。保持规律作息与适度运动有助于稳定自主神经功能。
更年期女性应穿着宽松衣物避免压迫膀胱，每周进行3次以上快走或游泳增强体质。饮食增加山药、枸杞等健脾益肾食材，限制高盐食物减少水肿。每年进行妇科检查及尿常规筛查，若出现血尿、排尿疼痛需立即就医。症状持续不缓解时建议至妇科或泌尿科进行尿动力学评估。