老年人风湿性关节炎的诊断标准主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查综合判断，需符合美国风湿病学会或欧洲抗风湿病联盟制定的分类标准。
风湿性关节炎在老年人中主要表现为晨僵持续超过1小时，对称性关节肿胀和疼痛，常见于近端指间关节、掌指关节和腕关节。实验室检查中类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性具有较高诊断价值，炎症指标如血沉和C反应蛋白常升高。影像学检查早期可见关节周围骨质疏松和软组织肿胀，进展期出现关节间隙狭窄和骨侵蚀。老年人风湿性关节炎需与骨关节炎、痛风性关节炎和银屑病关节炎等疾病进行鉴别诊断。部分老年患者可能表现为非典型症状，如单一关节受累或全身症状突出，增加了诊断难度。
老年风湿性关节炎患者日常应注意关节保暖，避免寒冷刺激加重症状。适度进行低强度运动如游泳、太极拳有助于维持关节活动度。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类，减少高嘌呤食物摄入。定期监测药物不良反应，尤其需关注非甾体抗炎药对胃肠道的刺激和免疫抑制剂对感染风险的影响。建议每3-6个月进行疾病活动度评估和关节功能检查，及时调整治疗方案。