小儿骨骺板损伤可分为Salter-Harris分型五型，主要包括Ⅰ型骨骺分离、Ⅱ型骨骺分离伴干骺端骨折、Ⅲ型骨骺部骨折、Ⅳ型骨骺和干骺端骨折、Ⅴ型骨骺板挤压伤。
一、Ⅰ型骨骺分离
Ⅰ型损伤表现为骨骺与干骺端完全分离，不伴有骨折。常见于婴幼儿或低能量损伤，如摔倒时手臂撑地。X线检查可见骨骺线增宽，但干骺端骨皮质完整。治疗需手法复位后石膏固定3-4周，预后良好，通常不会影响骨骼生长。家长需注意观察患肢血运及感觉变化，避免过早负重。
二、Ⅱ型骨骺分离伴干骺端骨折
Ⅱ型损伤是骨骺分离合并干骺端三角形骨块，最常见于10岁以上儿童。多由旋转暴力导致，如运动损伤。X线显示干骺端带有楔形骨片的骨折线。需闭合复位后石膏固定4-6周，若复位不稳定可能需克氏针内固定。恢复期应定期复查X线监测生长板情况。
三、Ⅲ型骨骺部骨折
Ⅲ型损伤为关节内骨折累及骨骺，常见于胫骨远端或指骨。多因剪切力导致，如踝关节扭伤。X线可见垂直骨骺的骨折线延伸至关节面。精确解剖复位是关键，通常需要手术内固定以避免关节面不平整。术后需制动6-8周，可能遗留关节僵硬风险。
四、Ⅳ型骨骺和干骺端骨折
Ⅳ型损伤同时贯穿骨骺、生长板和干骺端，多见于肘关节。高能量创伤如跌落伤易导致此类损伤。X线可见骨折线纵行穿过三个区域。必须手术恢复关节面及生长板对位，常用螺钉固定。术后需密切随访2年以上，生长障碍发生率较高。
五、Ⅴ型骨骺板挤压伤
Ⅴ型损伤是生长板受到轴向挤压导致软骨细胞坏死，早期X线可能无异常，常见于膝关节或踝关节坠落伤。MRI有助于早期诊断。无法通过手法复位，需完全避免负重6-8周。预后最差，多数会导致骨骺早闭和肢体短缩，后期可能需肢体延长术。
小儿骨骺损伤后应限制剧烈运动3-6个月，定期复查至骨骼成熟。饮食需保证每日500ml牛奶补充钙质，适量摄入鱼类、蛋类等富含维生素D的食物。恢复期可进行非负重关节活动训练，避免患肢过度拉伸。若发现两侧肢体长度差异超过2厘米或出现成角畸形，应及时就诊评估。