颈腰椎病患者需避免久坐久站、注意姿势调整、适度运动、避免负重及做好保暖。颈腰椎病多由退行性变、劳损或外伤引起,可能表现为疼痛、麻木或活动受限。
1、避免久坐久站
长时间保持同一姿势会加重椎间盘压力,建议每30分钟起身活动,可做颈部后仰或腰部伸展动作。办公时使用符合人体工学的座椅,保持屏幕与视线平齐。驾车时调整座椅至腰椎有支撑,避免悬空。
2、姿势调整
站立时收腹挺胸,双肩自然下垂;坐姿保持脊柱直立,可在腰部垫软枕。睡眠选择硬板床,枕头高度以一拳为宜,侧卧时双腿间夹枕保持骨盆平衡。避免长时间低头玩手机或伏案工作。
3、适度运动
推荐游泳、八段锦等低冲击运动,每周3-5次,每次不超过1小时。急性期后可在医生指导下进行麦肯基疗法或核心肌群训练。避免突然扭转、跳跃等动作,运动前充分热身。
4、避免负重
提重物时先蹲下再起身,重量不超过体重的10%。搬运物品尽量靠近身体,避免单侧用力。女性患者减少高跟鞋使用,选择鞋跟不超过3厘米的软底鞋。肥胖者需控制体重减轻脊柱负荷。
5、做好保暖
寒冷会导致肌肉痉挛加重疼痛,冬季穿戴护颈或护腰,空调房内注意肩背覆盖。可局部热敷但温度不超过50℃,每次15-20分钟。天冷时提前活动关节再出门,避免冷风直吹颈部。
日常饮食需补充钙质和维生素D,如牛奶、深绿色蔬菜。疼痛发作时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片等药物,但禁止自行调整剂量。若出现下肢无力、大小便失禁等马尾综合征表现,须立即就医。定期复查影像学检查,配合牵引、针灸等康复治疗可延缓病情进展。