没蛀牙牙齿隐隐作痛可能与牙龈炎、牙周炎、牙隐裂、牙齿敏感或颞下颌关节紊乱等因素有关。牙龈炎和牙周炎通常由牙菌斑堆积引发，牙隐裂多因咬硬物导致，牙齿敏感常与牙釉质磨损相关，颞下颌关节紊乱可能由不良咀嚼习惯引起。
1、牙龈炎
牙龈炎是牙龈组织的炎症，主要由牙菌斑长期刺激导致。患者可能出现牙龈红肿、刷牙出血等症状，炎症扩散至牙周韧带时可引发牙齿隐痛。日常需加强巴氏刷牙法清洁，使用氯己定含漱液辅助控制菌斑，若发展为牙周炎需接受龈下刮治。
2、牙周炎
牙周炎是牙龈炎进展后的深层组织感染，伴随牙槽骨吸收。典型症状包括牙龈萎缩、牙齿松动和持续性隐痛。发病与吸烟、糖尿病等系统因素相关。治疗需结合超声波洁治和局部应用盐酸米诺环素软膏，中重度病例可能需引导骨再生手术。
3、牙隐裂
牙隐裂指牙齿表面出现肉眼难辨的微裂纹，常见于咀嚼硬物或夜磨牙患者。冷热刺激时疼痛明显，咬合时可出现短暂锐痛。确诊需借助染色法或显微镜检查，轻度裂纹可通过复合树脂充填修复，严重者需做全冠保护。
4、牙齿敏感
牙齿敏感源于牙本质暴露，常见于牙龈退缩或酸蚀症患者。表现为冷热酸甜刺激时的短暂尖锐疼痛。可使用含氟化亚锡的脱敏牙膏，配合玻璃离子水门汀封闭暴露的牙本质小管。长期胃酸反流患者需同时治疗原发病。
5、颞下颌关节紊乱
该病表现为耳前区疼痛和咀嚼弹响，疼痛可放射至牙齿区域。发病与精神紧张、单侧咀嚼等习惯有关。治疗包括热敷、佩戴咬合板缓解肌肉痉挛，严重病例需关节腔注射利多卡因进行封闭治疗。
建议避免过冷过热饮食刺激，使用软毛牙刷采用竖刷法清洁牙齿。每日用牙线清理牙缝，定期进行口腔检查。若疼痛持续超过3天或伴随牙龈化脓、牙齿松动等症状，应及时就诊口腔内科。夜间磨牙者可在医生指导下定制咬合垫，减少牙齿磨损。