急性呼吸窘迫综合征可能由严重感染、创伤、吸入性损伤、休克、胰腺炎等原因引起，可通过机械通气、药物治疗、液体管理、营养支持、原发病治疗等方式干预。
1、严重感染
脓毒症是急性呼吸窘迫综合征最常见的诱因，病原体释放的炎症介质会导致肺泡毛细血管膜损伤。患者可能出现高热、寒战、呼吸急促等症状。治疗需使用注射用美罗培南、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗感染药物，同时需监测血氧饱和度。
2、创伤
严重胸部外伤或多发伤可能直接损伤肺组织，导致肺泡表面活性物质减少。患者常见胸痛、咯血、皮下气肿等表现。需立即进行胸部CT检查，必要时行胸腔闭式引流术，可配合使用注射用乌司他丁减轻炎症反应。
3、吸入性损伤
误吸胃内容物或有毒气体会引发化学性肺炎，破坏肺泡上皮细胞屏障。典型症状包括呛咳、粉红色泡沫痰、低氧血症。治疗需紧急气管插管，使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠抑制炎症，配合支气管肺泡灌洗。
4、休克
各种休克状态引起的全身灌注不足会导致肺微循环障碍。患者表现为皮肤湿冷、血压下降、意识模糊。需快速补液恢复循环，使用重酒石酸去甲肾上腺素注射液维持血压，同时警惕液体过负荷加重肺水肿。
5、胰腺炎
重症胰腺炎释放的胰酶和细胞因子可远程损伤肺组织。特征性症状有剧烈腹痛、腹胀、呼吸困难。治疗需禁食胃肠减压，使用注射用生长抑素抑制胰酶分泌，必要时行连续性肾脏替代治疗清除炎症介质。
急性呼吸窘迫综合征患者需严格卧床休息，保持半卧位改善通气。饮食应采用高蛋白、高热量流质，如肠内营养混悬液，避免过量碳水化合物摄入增加二氧化碳生成。病房应维持适宜温湿度，定时翻身拍背预防压疮，家属需配合医护人员做好气道管理。出现呼吸频率超过30次/分或指氧饱和度低于90%时需立即通知医疗团队。