颈椎骨折的并发症有哪些 认识颈椎骨的四个并发症

颈椎骨折可能引发脊髓损伤、呼吸功能障碍、压疮和深静脉血栓等并发症。颈椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移或退行性病变等因素引起，表现为颈部疼痛、活动受限、肢体麻木或无力等症状。

1、脊髓损伤

颈椎骨折后骨块移位可能压迫或损伤脊髓，导致损伤平面以下感觉运动功能丧失。轻度损伤表现为肢体麻木或肌力下降，严重时可出现截瘫或四肢瘫痪。急性期需固定颈部避免二次损伤，后期可通过甲钴胺片、神经节苷脂钠注射液等营养神经药物配合康复训练改善症状。

2、呼吸功能障碍

高位颈椎骨折可能影响膈神经功能，导致呼吸肌麻痹。患者出现呼吸困难、血氧饱和度下降，严重时需气管插管辅助通气。长期卧床者易并发肺部感染，可使用氨溴索注射液化痰，配合头孢呋辛酯片抗感染治疗。

3、压疮

长期制动使骶尾部、足跟等骨突部位持续受压，局部组织缺血坏死形成压疮。预防需每2小时翻身一次，使用气垫床减压。已发生压疮时可外用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合，严重者需清创手术。

4、深静脉血栓

肢体活动减少导致下肢静脉血流缓慢，形成血栓风险增加。表现为患肢肿胀、皮温升高，血栓脱落可能引发肺栓塞。预防性使用低分子肝素钙注射液抗凝，穿戴弹力袜促进回流，卧床期间需进行踝泵运动。

颈椎骨折患者需严格卧床8-12周，颈部佩戴支具保护。饮食应保证优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉等促进骨折愈合。康复期在医生指导下进行颈部肌肉等长收缩训练，逐步恢复关节活动度。定期复查X线观察骨折愈合情况，出现新发肢体无力或感觉异常需立即就医。