脚踝部韧带拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、加压包扎、药物治疗、康复训练等方式加速恢复。脚踝部韧带拉伤通常由运动损伤、外力扭伤、关节稳定性差、慢性劳损、韧带松弛等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,避免患肢负重。使用支具或弹性绷带固定踝关节,保持踝关节处于中立位。严重者可借助拐杖辅助行走,制动时间通常需要1-2周。过早活动可能加重韧带损伤,影响愈合。
2、冷敷热敷
损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,可减轻肿胀和疼痛。48小时后改为热敷,促进局部血液循环。冷敷时需用毛巾包裹冰袋避免冻伤,热敷温度不宜超过40度。交替使用冷热敷可改善局部代谢。
3、加压包扎
使用弹性绷带从足背向小腿方向螺旋式包扎,压力需均匀适度。包扎过紧可能影响血液循环,过松则无法达到固定效果。夜间可解除包扎,白天活动时需重新包扎保护。加压包扎可维持2-3周直至肿胀消退。
4、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解疼痛和炎症。口服药物需注意胃肠道反应,外用药物需避开破损皮肤。药物使用一般不超过1周,若症状无改善需及时复诊。
5、康复训练
肿胀消退后开始踝泵运动、抗阻训练等康复锻炼。初期进行足趾抓握、踝关节屈伸等被动活动,逐渐增加抗阻力和平衡训练。康复训练需循序渐进,避免剧烈运动。完全恢复通常需要4-6周,运动员可能需要更长时间。
恢复期间建议穿高帮鞋提供支撑,避免高跟鞋和不平路面。饮食可增加蛋白质和维生素C摄入促进组织修复,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。若6周后仍存在疼痛或关节不稳,需就医排除韧带完全断裂可能。定期复查评估恢复情况,避免形成慢性踝关节不稳。