两岁宝宝从沙发上摔下来后脑勺着地

两岁宝宝从沙发上摔下后脑勺着地，若未出现呕吐、意识模糊、持续哭闹等症状，通常无大碍。若伴随异常表现，可能存在脑震荡或颅脑损伤风险，需立即就医。

宝宝后脑勺着地后，家长应首先观察其反应。若宝宝短暂哭闹后恢复正常活动，无呕吐、嗜睡或平衡障碍，多为轻微磕碰。可立即冷敷肿胀部位10-15分钟，24小时内避免剧烈活动。密切观察48小时，期间注意有无食欲下降、异常烦躁或瞳孔不等大等表现。婴幼儿颅骨弹性较好，多数跌落不会造成严重损伤，但需警惕迟发性颅内出血。

若宝宝出现喷射状呕吐、抽搐、意识障碍或持续昏睡，可能提示颅脑损伤。婴幼儿脑组织娇嫩，即使从较低高度跌落也可能导致硬膜下血肿。部分患儿会出现囟门膨出、面色苍白等颅内压增高症状。此类情况需立即平卧固定头部，避免搬动颈部，拨打急救电话。急诊医生可能通过头颅CT检查排除骨折或出血，严重者需神经外科干预。

日常需在沙发周围铺设软垫，避免婴幼儿独处高处。跌落事件后24小时内应每2小时观察一次宝宝意识状态，夜间可轻唤醒确认反应能力。恢复期避免进食油腻食物，保持环境安静。若出现任何异常行为改变或神经系统症状，须立即前往儿科或急诊科就诊。