成人Still病发热主要表现为弛张热、间歇热，可伴随皮疹、关节痛等症状。成人Still病是一种病因未明的全身性炎症性疾病，主要表现有发热、皮疹、关节痛、咽痛、淋巴结肿大等。
1、弛张热
弛张热是成人Still病最常见的发热类型，体温波动较大，每日温差超过1摄氏度，但最低体温仍高于正常水平。发热通常突然出现，体温可迅速升至39摄氏度以上，持续数小时后自行下降，但不会完全降至正常。这种发热模式可能与体内炎症因子周期性释放有关，患者常伴有寒战、乏力等全身症状。
2、间歇热
间歇热表现为发热期与无热期交替出现，发热时体温可突然升高至39-40摄氏度，持续数小时至数天后体温又突然降至正常。这种发热类型在成人Still病中较为常见，发热期间患者可能出现面色潮红、心率增快等症状，退热时可能伴有大量出汗。间歇热发作无明显规律性，可能间隔数天或数周再次发作。
3、伴随皮疹
约80%的成人Still病患者在发热期间会出现特征性皮疹，表现为橙红色斑疹或斑丘疹，多分布于躯干和四肢近端。皮疹通常与发热同步出现，热退时皮疹也随之消退，这种现象称为"热出疹出，热退疹消"。皮疹可能伴有轻度瘙痒，按压后可暂时消退。皮疹组织病理学表现为真皮浅层中性粒细胞浸润。
4、关节痛
关节痛是成人Still病的常见伴随症状，多表现为对称性多关节疼痛，最常累及膝关节、腕关节和踝关节。关节痛程度与发热平行，热退时关节症状也可减轻。部分患者可能出现关节肿胀和活动受限，但通常不会造成关节永久性损害。关节症状可能在疾病初期不明显，但随着病情进展逐渐加重。
5、其他表现
成人Still病患者还常伴有咽痛、肌肉痛、淋巴结肿大等症状。咽痛多为持续性，咽部检查可见充血但无渗出物。肌肉痛以近端肌群为主，活动时加重。约半数患者可出现颈部或腋窝淋巴结肿大，淋巴结质地较软，可有轻度压痛。部分患者可能出现肝脾肿大、心包炎、胸膜炎等系统表现。
成人Still病发热具有特征性表现，但确诊需排除感染、肿瘤等其他疾病。建议出现不明原因发热伴皮疹、关节痛等症状时及时就医，完善血常规、炎症指标、铁蛋白等检查。治疗上需遵医嘱使用非甾体抗炎药、糖皮质激素或免疫抑制剂，同时注意休息，保持充足水分摄入，避免过度劳累。定期监测体温变化和症状演变，配合医生调整治疗方案。