餐后血糖超标但空腹血糖正常通常被称为糖耐量受损。糖耐量受损是糖尿病前期的一种表现,提示机体对葡萄糖的代谢能力下降。
糖耐量受损的诊断标准为空腹血糖低于7.0mmol/L,但口服葡萄糖耐量试验2小时血糖处于7.8-11.1mmol/L之间。这种情况表明胰岛β细胞分泌胰岛素的功能出现轻度障碍,或存在胰岛素抵抗现象。长期糖耐量受损可能发展为2型糖尿病,但通过生活方式干预可延缓或逆转病情进展。典型表现包括进食后出现困倦、口渴、尿频等症状,但症状较轻微易被忽视。
少数情况下,某些特殊生理或病理状态可能导致一过性糖耐量异常。妊娠期妇女因激素变化可能出现妊娠期糖耐量异常。急性感染、创伤等应激状态会暂时升高血糖。使用糖皮质激素等药物也会干扰糖代谢。这些情况在去除诱因后血糖往往能恢复正常,不属于真正的糖耐量受损。
建议存在糖耐量受损的人群定期监测血糖,保持低糖低脂饮食并增加运动量。可进行快步走、游泳等有氧运动,每周至少150分钟。饮食上选择全谷物、绿叶蔬菜等低升糖指数食物,控制精制碳水化合物摄入。体重超标者需减轻体重,吸烟者应戒烟。若生活方式干预效果不佳,需在医生指导下使用二甲双胍缓释片等药物进行干预。