婴儿拉稀还有酸臭味可能由喂养不当、乳糖不耐受、肠道感染、食物过敏、胃肠功能紊乱等原因引起，可通过调整饮食、补充乳糖酶、抗感染治疗、回避过敏原、使用益生菌等方式改善。建议家长及时就医，在医生指导下明确病因并干预。
1.喂养不当
过量喂养或频繁更换奶粉可能导致婴儿消化不良，未充分消化的乳糖在肠道发酵产生酸臭味。表现为大便次数增多至每天5-8次，粪质稀薄带奶瓣。家长需按需喂养，配方奶喂养者应固定品牌，冲调时按比例稀释。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群。
2.乳糖不耐受
原发性或继发性乳糖酶缺乏会使母乳或奶粉中的乳糖无法分解，被结肠细菌发酵后产生酸性气味粪便，常伴随肠鸣腹胀。建议改用无乳糖配方奶粉，或遵医嘱口服乳糖酶颗粒。继发性不耐受多继发于轮状病毒感染，需同步治疗原发病。
3.肠道感染
轮状病毒、致病性大肠杆菌等感染可引起分泌性腹泻，粪便呈蛋花汤样伴酸腐味，可能伴随发热呕吐。需检测便常规确诊，轮状病毒感染可用蒙脱石散吸附毒素，细菌性肠炎需遵医嘱使用头孢克肟颗粒。注意补充口服补液盐Ⅲ预防脱水。
4.食物过敏
牛奶蛋白过敏患儿接触过敏原后2-6小时出现黏液样酸臭便，可能伴随湿疹或荨麻疹。母乳喂养母亲应回避奶制品，配方奶喂养需更换深度水解蛋白奶粉。急性期可遵医嘱服用盐酸西替利嗪滴剂缓解过敏症状。
5.胃肠功能紊乱
肠道菌群失调或胃肠动力异常会导致食物滞留发酵，产生酸臭气味。表现为排便不规律但生长发育正常。可尝试双歧杆菌三联活菌散调节微生态，配合腹部顺时针按摩促进蠕动。避免过度消毒奶具以保留有益菌定植机会。
家长需记录婴儿排便次数、性状变化及伴随症状，就诊时提供详细喂养史。护理时注意臀部清洁，每次便后用温水冲洗并涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。母乳喂养母亲应保持饮食清淡，避免摄入高糖高脂食物。若出现嗜睡、尿量减少、前囟凹陷等脱水表现，须立即急诊处理。持续腹泻超过1周或体重下降需排查慢性肠病可能。