心脏房扑是怎么回事严重吗

心脏房扑是一种快速而规则的心房电活动紊乱，可能由心肌缺血、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、心肌炎、先天性心脏病等原因引起，通常表现为心悸、胸闷、气短、乏力、头晕等症状。心脏房扑是否严重取决于发作频率、持续时间及是否合并其他心脏疾病，部分患者可能发展为房颤或引发心力衰竭，需及时就医评估。

1、心肌缺血

心肌缺血可能导致心脏电传导系统异常，引发房扑。患者常伴有胸痛、活动后心悸，心电图显示心房率规则且快速。治疗需改善冠状动脉供血，可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、美托洛尔缓释片等药物，严重者需行冠状动脉介入治疗。

2、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或反流等瓣膜病变可导致心房扩大，诱发房扑。患者可能出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。治疗需针对原发病，如使用呋塞米片减轻心脏负荷，或行瓣膜修复手术。地高辛片、华法林钠片可用于控制心率和预防血栓。

3、甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量会加速心肌电活动，引起房扑。患者多伴有多汗、体重下降、手抖等症状。治疗需控制甲亢，可选用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片，同时配合普萘洛尔片缓解心悸。需定期监测甲状腺功能和心电图。

4、心肌炎

病毒性心肌炎可损伤心房肌细胞，导致电信号紊乱。患者常有发热后出现心悸、胸闷，心肌酶谱异常。急性期需卧床休息，使用辅酶Q10胶囊营养心肌，或静脉注射磷酸肌酸钠。严重心律失常时可短期应用胺碘酮注射液。

5、先天性心脏病

房间隔缺损等先天结构异常可能改变心房电传导路径。儿童期可能无症状，成年后逐渐出现房扑。治疗需手术修补缺损，术后可服用普罗帕酮片维持窦性心律，定期复查心脏超声评估心功能。

心脏房扑患者应避免摄入咖啡因和酒精，保持规律作息，监测每日心率。可进行散步、太极等低强度运动，避免剧烈活动。若出现持续心悸超过30分钟、晕厥或胸痛，须立即就医。长期房扑患者需遵医嘱抗凝治疗，定期复查INR值，预防脑卒中等并发症。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。