肺部有微小结节通常指影像学检查发现的直径小于10毫米的圆形或类圆形病灶，多数为良性病变。微小结节可能由炎症、结核、粉尘沉积、陈旧性病灶或早期肿瘤等因素引起，需结合动态随访观察其变化。
肺部微小结节在临床中较为常见，多数情况下属于良性病变。炎症性结节多与既往肺部感染有关，例如肺炎或支气管炎痊愈后遗留的纤维瘢痕，这类结节通常形态规则且长期稳定。职业性粉尘接触者可能出现碳末沉积结节，常见于煤矿工人或长期暴露于污染环境的人群，结节多呈散在分布且密度均匀。结核性肉芽肿是结核杆菌感染后的特征性表现，可能伴随钙化灶形成，患者常有结核病史或接触史。部分微小结节属于肺内淋巴结，位于胸膜下或叶间裂位置，呈三角形或扁平状。极少数情况下，微小结节可能是早期肺癌的表现，但通常具有边缘毛刺、分叶状生长等恶性特征。
对于持续存在的微小结节，需要警惕恶性转化的可能性。磨玻璃样结节含有半透明病灶，可能为原位腺癌或不典型腺瘤样增生，需密切监测密度变化。实性结节若出现体积增大、血管生成或胸膜牵拉等表现，应考虑手术干预。长期吸烟者若发现混杂密度结节，恶性概率相对较高，尤其当结节直径超过8毫米时。免疫功能低下患者出现的多发微小结节，需排查真菌或特殊病原体感染。部分转移性肿瘤早期也表现为肺内多发微小结节，常见于乳腺癌、结肠癌等恶性肿瘤病史患者。
发现肺部微小结节后建议每6-12个月复查低剂量CT，观察期间应戒烟并避免二手烟暴露，注意预防呼吸道感染。若结节出现形态改变或伴随咳血、胸痛等症状，需及时就诊呼吸科或胸外科进行进一步评估。日常可适当进行有氧运动增强肺功能，但应避免接触粉尘及有害气体。饮食上多摄入富含维生素C和维生素E的新鲜蔬果，限制腌制及烧烤类食物摄入。