鼻甲肥大可通过鼻内窥镜检查、鼻窦CT检查、鼻阻力检查、过敏原检测、鼻分泌物涂片等方式确诊。鼻甲肥大可能与慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、长期鼻部炎症刺激、药物性鼻炎等因素有关，通常表现为鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。
1、鼻内窥镜检查
鼻内窥镜检查是诊断鼻甲肥大的常用方法，通过将带有摄像头的细长内窥镜插入鼻腔，医生可以直观观察鼻甲黏膜的形态、颜色及充血程度。检查过程中可发现鼻甲黏膜增厚、表面凹凸不平或呈桑葚样改变，同时能评估是否合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等病变。该检查无需特殊准备，但急性鼻窦炎发作期或凝血功能障碍者需谨慎操作。
2、鼻窦CT检查
鼻窦CT能清晰显示鼻甲骨质及软组织结构的立体形态，对判断鼻甲肥大程度和类型具有重要价值。通过水平位和冠状位扫描，可测量鼻甲体积、观察是否伴随筛窦炎或上颌窦炎，还能鉴别结构性肥大与黏膜水肿性肥大。该检查适合疑似合并鼻窦病变或需手术干预的患者，但孕妇应避免不必要的放射性检查。
3、鼻阻力检查
鼻阻力检查通过测量鼻腔通气阻力客观评估鼻甲肥大对气流的影响。常用前鼻测压法或声反射鼻测量法，能区分单侧或双侧鼻腔阻塞，量化记录鼻腔通气功能变化。检查结果可辅助判断手术指征，但需注意感冒或急性过敏发作期间可能影响数据准确性，建议在症状稳定期进行。
4、过敏原检测
对于反复发作的鼻甲肥大，皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确是否存在尘螨、花粉等过敏原致敏。阳性结果提示过敏性鼻炎可能是鼻甲肥大的诱因，需结合环境控制与抗过敏治疗。检测前需停用抗组胺药物3天，严重湿疹或哮喘急性发作期不宜进行皮肤试验。
5、鼻分泌物涂片
鼻分泌物涂片显微镜检查可区分感染性或过敏性炎症。嗜酸性粒细胞增多提示过敏反应，中性粒细胞增多则可能与细菌感染相关。该检查有助于指导用药选择，如确定需使用鼻用糖皮质激素或抗生素。取样时避免用力擤鼻导致标本稀释，检查前24小时不宜使用鼻喷药物。
确诊鼻甲肥大后，日常应保持室内湿度40%-60%，避免接触冷空气及刺激性气体。使用生理盐水鼻腔冲洗可减轻黏膜水肿，睡眠时抬高床头有助于改善通气。若保守治疗无效且伴有持续性鼻塞、头痛等症状，可考虑鼻甲部分切除术或等离子消融术，术后定期复查防止粘连。合并过敏性鼻炎者需长期规范使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物控制炎症。