四个月宝宝发烧可通过温水擦拭、减少衣物、调节室温、补充水分、使用退热贴等方式进行物理降温。四个月宝宝发烧可能与感染、疫苗接种、环境温度过高、脱水、中暑等因素有关。
1、温水擦拭
使用32-34℃的温水浸湿毛巾，轻轻擦拭宝宝的额头、腋下、腹股沟等大血管分布区域，通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮肤或引起寒战。每次擦拭时间控制在10-15分钟，可间隔1-60分钟重复进行。擦拭后及时擦干皮肤，防止着凉。
2、减少衣物
适当减少宝宝穿着的衣物层数，选择透气性好的棉质衣物，避免包裹过厚影响散热。保持宝宝手脚温暖即可，躯干部位可适当暴露在空气中。注意观察宝宝是否出现寒战，如发抖需及时加盖薄毯。室温维持在24-26℃时，单层纯棉连体衣即可满足需求。
3、调节室温
将室内温度控制在24-26℃之间，使用空调或开窗通风降低环境温度。避免冷风直吹宝宝，可配合使用加湿器保持50%-60%的湿度。夜间睡眠时可适当调低1-2℃，但需确保宝宝腹部保暖。高温天气可使用风扇促进空气流通，但风速不宜过大。
4、补充水分
增加母乳或配方奶的喂养频率，每次少量多次补充。两次喂奶间可喂食5-10毫升温开水，使用滴管或小勺缓慢喂入。观察尿量每天不少于6-8次，尿液颜色应为淡黄色。拒绝饮水的宝宝可尝试用棉签沾水湿润嘴唇。脱水可能加重发热，需密切监测前囟门是否凹陷。
5、使用退热贴
选择婴幼儿专用退热贴，避开眼睛、口鼻等部位，通常贴于额头或后颈。每4-6小时更换一次，皮肤敏感者使用前可小面积测试。退热贴通过凝胶层水分蒸发吸热，可局部降低0.5-1℃。避免使用成人退热贴，其薄荷醇等成分可能刺激婴儿皮肤。贴敷期间需监测皮肤是否发红或过敏。
四个月宝宝体温超过38℃或持续24小时不退需及时就医，避免自行使用药物。保持居室空气清新，每日通风2-3次，每次30分钟。发热期间暂停添加新辅食，继续原有喂养规律。记录体温变化曲线，就医时携带记录供医生参考。注意观察精神状态、进食量、睡眠质量等整体情况，出现嗜睡、拒奶、抽搐等表现应立即急诊。护理期间家长需勤洗手，避免交叉感染。