幼儿手部割伤可通过压迫止血、清洁伤口、消毒处理、包扎固定、预防感染等方式处理。割伤通常由锐器划伤、跌倒碰撞、玩具边缘刮擦、玻璃碎片刺入、动物抓咬等原因引起。
1、压迫止血
用干净纱布或毛巾直接按压伤口5-10分钟,避免反复查看影响凝血。若血液渗透敷料需叠加新纱布继续按压。手指割伤可抬高患肢至心脏水平以上减少出血。禁止使用烟灰、面粉等异物止血。
2、清洁伤口
使用生理盐水或流动清水冲洗伤口15分钟,清除泥沙等污染物。较深伤口可用无菌镊子取出可见异物,但嵌入较深的异物需就医处理。避免使用双氧水刺激创面,儿童皮肤娇嫩易引发灼伤。
3、消毒处理
冲洗后使用碘伏棉签由中心向外螺旋消毒,面积超过伤口边缘2厘米。对酒精过敏者可选用苯扎氯铵溶液。消毒后保持创面干燥,无须擦拭残留消毒液,自然风干即可形成保护膜。
4、包扎固定
浅表伤口可贴防水创可贴,关节部位用无菌纱布覆盖后以网状绷带固定。每日更换敷料时观察有无红肿渗液。手指伤口可用指套型敷料,避免幼儿撕扯包扎物。
5、预防感染
遵医嘱外用莫匹罗星软膏或复方多粘菌素B软膏预防细菌滋生。若出现持续渗液、脓性分泌物或发热,需及时就医。疫苗接种不全者需评估破伤风暴露风险,必要时注射破伤风抗毒素。
日常需将刀具、玻璃制品存放在幼儿无法触及处,选择圆角玩具并定期检查边缘。伤口愈合期避免接触污水,饮食增加鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入促进修复。家长应定期检查包扎情况,教导幼儿勿用舌头舔舐伤口。若48小时内无好转或出现肢体麻木、活动障碍等症状,应立即前往儿科或急诊科就诊。