脊柱手术后疼痛综合征的手术后并发症

发布于 2025/07/13 11:29

脊柱手术后疼痛综合征是脊柱手术后常见的并发症之一,主要表现为术后持续性或反复性疼痛,可能影响患者的生活质量。

脊柱手术后疼痛综合征的发生可能与手术创伤、神经损伤、炎症反应等因素有关。手术过程中对周围组织的牵拉、切割或压迫可能导致神经纤维受损,引发疼痛。术后局部炎症反应释放的炎性介质可能刺激神经末梢,加重疼痛症状。部分患者可能存在术前慢性疼痛病史,术后疼痛阈值降低,更容易出现持续性疼痛。脊柱内固定物的植入也可能对周围组织产生机械性刺激,导致不适感。术后康复锻炼不足或姿势不良可能加重脊柱负荷,诱发疼痛。

针对脊柱手术后疼痛综合征,建议采取综合治疗措施。物理治疗如热敷、电刺激疗法有助于缓解肌肉痉挛和改善局部血液循环。在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可控制炎症反应。对于神经病理性疼痛,可能需要加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊等药物。心理疏导和认知行为疗法有助于患者应对慢性疼痛。康复训练应循序渐进,在专业康复师指导下进行核心肌群锻炼,增强脊柱稳定性。

术后应保持正确姿势,避免长时间维持同一体位。睡眠时选择硬度适中的床垫,必要时使用腰枕提供支撑。饮食上注意补充优质蛋白和维生素,促进组织修复。控制体重可减轻脊柱负担。定期随访复查,及时调整治疗方案。如疼痛持续加重或伴随下肢无力、大小便功能障碍等症状,应立即就医排除其他严重并发症。

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