手关节错位自行复位后需立即停止活动并冰敷,随后就医检查韧带和骨骼损伤情况。手关节错位可能由外伤、运动损伤或关节松弛等因素引起,复位后处理不当可能导致习惯性脱位或关节不稳定。
手关节自行复位后应避免立即活动患处,用毛巾包裹冰袋冷敷15-20分钟以减轻肿胀,每2小时重复一次。使用弹性绷带或支具临时固定关节,保持手腕略高于心脏位置促进血液回流。24小时内禁止热敷、按摩或使用活血药物,防止毛细血管出血加重。若出现持续剧痛、皮肤青紫或手指麻木需急诊排除骨折或神经损伤,X线检查可明确关节对位情况。
部分患者复位后关节囊撕裂未完全修复,可能表现为慢性疼痛或握力下降,需通过MRI评估韧带损伤程度。先天性关节松弛或多次脱位者易发展为习惯性脱位,必要时需手术修复关节囊。糖尿病患者或老年人复位后恢复较慢,应延长固定时间至4-6周,期间定期复查关节稳定性。
康复期可在医生指导下进行渐进式功能锻炼,初期做手指屈伸等被动活动,2周后加入握力球训练。避免提重物或扭转手腕动作3个月,运动员需佩戴防护护具6个月以上。日常注意补充钙质和维生素D,关节反复脱位者建议排查马凡综合征等结缔组织疾病。若复位后关节弹响持续存在,可能存在关节内游离体需关节镜清理。