暴发性心肌炎可通过卧床休息、吸氧治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗、机械循环支持等方式治疗。暴发性心肌炎通常由病毒感染、自身免疫反应、药物毒性、细菌感染、物理损伤等原因引起。
1、卧床休息
暴发性心肌炎患者需严格卧床休息，减少心脏负荷。急性期应避免任何体力活动，包括翻身、坐起等动作均需他人协助。卧床时间通常需要2-4周，待心肌酶谱恢复正常、心功能稳定后方可逐步恢复活动。休息期间需保持情绪稳定，避免精神刺激。
2、吸氧治疗
中重度患者需持续低流量吸氧，氧流量控制在2-4L/min。对于合并急性肺水肿或呼吸衰竭者，可采用无创正压通气或气管插管机械通气。氧疗期间需密切监测血氧饱和度，维持在95%以上。同时要定期进行血气分析，及时调整氧疗方案。
3、抗病毒治疗
对于明确病毒感染者可选用利巴韦林注射液、更昔洛韦注射液等抗病毒药物。用药前需进行病毒学检测确定病原体类型。治疗过程中需监测肝肾功能，部分抗病毒药物可能导致骨髓抑制等不良反应。抗病毒疗程一般为7-14天，需根据病情调整。
4、免疫调节治疗
重症患者可短期使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液、人免疫球蛋白等免疫调节剂。激素治疗需严格掌握适应证，剂量通常为1-2mg/kg/d，疗程不超过2周。免疫球蛋白常用剂量为2g/kg，分2-5天静脉滴注。治疗期间需警惕继发感染、血糖升高等并发症。
5、机械循环支持
对于心源性休克患者需立即建立主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合支持。IABP可增加冠状动脉灌注，减轻心脏后负荷。ECMO能提供完全的呼吸循环支持，为心肌恢复争取时间。机械支持期间需抗凝治疗，密切监测出血、血栓、感染等并发症。
暴发性心肌炎患者应保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入控制在3-5g。可适量食用富含优质蛋白的鱼肉、鸡胸肉等，补充维生素的新鲜蔬菜水果。恢复期要避免剧烈运动，3-6个月内禁止重体力劳动。定期复查心电图、超声心动图，监测心功能恢复情况。注意预防呼吸道感染，流感季节可接种疫苗。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。