小儿支气管肺炎总反复咳嗽可能由免疫力低下、病原体未彻底清除、过敏因素、气道高反应性、胃食管反流等因素引起，可通过增强免疫力、规范用药、避免过敏原、控制气道炎症、调整喂养姿势等方式治疗。
1、免疫力低下
儿童免疫系统发育不完善，呼吸道防御功能较弱，易受病毒或细菌反复感染。常见病原体包括呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌等，感染后可能出现发热、气促等症状。建议家长遵医嘱使用匹多莫德口服液等免疫调节剂，日常保证充足睡眠和均衡饮食，适当补充维生素D滴剂。
2、病原体未彻底清除
治疗不彻底可能导致肺炎支原体等病原体持续存在，表现为夜间干咳加重。需通过痰培养明确病原体，遵医嘱足疗程使用阿奇霉素干混悬剂或头孢克洛颗粒，配合布地奈德雾化吸入混悬液减轻气道炎症。家长应注意完成整个抗生素疗程。
3、过敏因素
尘螨、花粉等过敏原可诱发过敏性咳嗽，常伴眼痒、打喷嚏。血清IgE检测可辅助诊断，建议家长使用防螨床品，避免接触毛绒玩具。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定糖浆联合孟鲁司特钠咀嚼片，必要时进行脱敏治疗。
4、气道高反应性
肺炎后气道敏感性增高，冷空气或运动后易引发咳嗽。肺功能检查显示小气道功能障碍，可遵医嘱长期雾化吸入沙丁胺醇溶液，配合白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠颗粒。家长应保持室内湿度在60%左右，避免二手烟刺激。
5、胃食管反流
喂养不当导致胃酸刺激气道，表现为进食后呛咳、夜间咳醒。建议家长采用45度角斜坡体位喂养，少量多餐，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊减少胃酸分泌。需警惕反复吸入性肺炎风险，可通过24小时食管pH监测确诊。
患儿居室应保持通风且温湿度适宜，每日开窗通风2-3次，冬季使用加湿器维持50%-60%湿度。饮食选择易消化食物如小米粥、蒸蛋羹，避免生冷甜腻食品。恢复期可进行腹式呼吸训练，家长每日帮助拍背排痰2次，每次5-10分钟。若咳嗽持续超过4周或出现喘息、呼吸困难，需及时复查胸片和肺功能。