偏瘫康复训练的方法主要有体位摆放、关节活动度训练、肌力训练、平衡训练、步态训练等。偏瘫通常由脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等因素引起，需根据患者具体情况制定个性化康复方案。
1、体位摆放
体位摆放是偏瘫康复的基础训练，有助于预防关节挛缩和压疮。患者需保持患侧肢体处于功能位，如肩关节外展、肘关节伸展、腕关节背伸等。仰卧位时可在患侧肩胛下垫软枕，侧卧位时避免患侧受压。每2小时更换一次体位，配合翻身拍背促进血液循环。家属需协助调整姿势，避免长时间固定体位导致肌肉僵硬。
2、关节活动度训练
关节活动度训练可维持关节灵活性，防止粘连。从近端到远端依次活动肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节，动作轻柔缓慢。被动训练由治疗师或家属帮助完成，主动训练鼓励患者自主发力。训练前可热敷患肢15分钟，每日进行2-3组，每组10-15次。注意观察患者疼痛反应，避免过度牵拉引起软组织损伤。
3、肌力训练
肌力训练重点强化患侧和健侧代偿能力。初期采用辅助主动运动，如弹力带抗阻、滑轮悬吊训练；后期可进行器械抗阻训练。针对上肢可练习抓握橡皮泥、推墙训练；下肢可做桥式运动、直腿抬高。训练强度以不引起肌肉疼痛为度，每周3-5次，配合呼吸调节避免憋气。肌力恢复有助于改善日常生活能力。
4、平衡训练
平衡训练从静态平衡过渡到动态平衡。坐位训练包括重心转移、躯干旋转；站立训练使用平衡垫或减重吊带辅助。可进行双足站立、单足站立、接抛球等任务导向训练，每次20-30分钟。训练环境需有保护措施，家属需在旁监护防止跌倒。平衡功能改善可降低行走时摔倒风险。
5、步态训练
步态训练需先纠正异常模式，如划圈步态、足下垂等。利用平行杠练习重心转移和迈步动作，逐步过渡到助行器、手杖辅助行走。设置障碍物训练跨越、转弯等实用技能，配合减重跑台训练提高步频。训练前后进行肌肉牵伸，穿戴踝足矫形器矫正足内翻。严重者可进行机器人辅助步态训练。
偏瘫康复需坚持6个月以上系统训练，早期介入效果更显著。饮食应保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，补充维生素B族促进神经修复。每日饮水1500毫升以上预防泌尿感染，定期监测血压血糖。家属需学习康复手法，鼓励患者参与家务活动。若出现肌肉痉挛加重或关节疼痛，应及时复诊调整方案。康复过程中保持积极心态，逐步恢复社会参与能力。