复通手术后一直怀不上可通过输卵管通畅性检查、激素水平检测、精液分析、宫腔镜检查、免疫因素筛查等方式治疗。复通手术后不孕可能由输卵管再粘连、内分泌紊乱、男性因素、宫腔粘连、免疫排斥反应等原因引起。
1、输卵管通畅性检查
输卵管造影或超声造影可评估输卵管是否通畅。复通术后可能因炎症反应导致输卵管再次粘连，表现为下腹隐痛或月经异常。需在医生指导下使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染药物，必要时行腹腔镜探查术。
2、激素水平检测
通过性激素六项检查评估卵巢功能。多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能导致排卵障碍，伴随痤疮或体毛增多。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片等促排卵药物，配合生活方式调整。
3、精液分析
男方需进行精液常规检查。弱精症或畸形精子症可能影响受孕概率，与吸烟或高温环境暴露有关。建议补充锌硒片、维生素E软胶囊等营养素，严重者需采用辅助生殖技术。
4、宫腔镜检查
直视下观察宫腔形态及内膜状态。术后宫腔粘连可能引起月经量减少或闭经，需行宫腔粘连分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连，配合戊酸雌二醇片促进内膜修复。
5、免疫因素筛查
抗精子抗体或抗子宫内膜抗体可能干扰胚胎着床。免疫性不孕常无典型症状，需通过抽血检测，确诊后可短期使用醋酸泼尼松片调节免疫，或采用体外受精技术规避免疫排斥。
术后半年未孕建议夫妻双方全面检查，保持规律作息，避免焦虑情绪影响内分泌。女性可监测基础体温把握排卵期，男性避免久坐和穿紧身裤。日常多摄入富含维生素E的坚果和深色蔬菜，每周进行3-5次中等强度运动改善盆腔血液循环。严格遵医嘱复查，禁止擅自使用促排卵药物。