大姨妈来了偏头痛可能与激素水平波动、前列腺素释放、血管收缩异常、镁缺乏、遗传因素等原因有关。偏头痛通常表现为单侧搏动性头痛、畏光、恶心等症状，可通过热敷、药物镇痛、调整作息等方式缓解。
1、激素水平波动
月经期雌激素水平急剧下降可能诱发偏头痛。雌激素波动会影响血清素分泌，导致脑血管舒缩功能紊乱。这类头痛多出现在经前1-2天至经期第3天，建议记录月经周期与头痛发作时间，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片等药物干预。
2、前列腺素释放
子宫内膜脱落时释放过量前列腺素，可能扩散至血液循环引发血管痉挛。患者常伴随下腹坠痛、头痛加重等症状。可尝试经期前3天开始服用姜茶暖宫，疼痛发作时遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片或酮洛芬肠溶胶囊。
3、血管收缩异常
经期血液中镁含量降低可能导致脑血管异常收缩。这类头痛多伴随眼前闪光、视物模糊等先兆症状。日常可适量食用坚果、深绿色蔬菜补镁，急性发作时遵医嘱使用苯甲酸利扎曲普坦片调节血管张力。
4、镁缺乏
经期失血会加速镁离子流失，而镁元素对神经传导和血管舒张有重要作用。长期镁缺乏者可能出现头痛伴随肌肉抽搐、焦虑等症状。建议经期前后每日补充200毫克镁剂，或通过食用黑巧克力、香蕉等食物改善。
5、遗传因素
有偏头痛家族史的女性经期发作概率更高。这类头痛常伴随怕声、呕吐等典型症状，且疼痛程度较重。需避免经期熬夜、饮酒等诱因，发作时可遵医嘱使用佐米曲普坦口腔崩解片或麦角胺咖啡因片。
经期偏头痛患者应保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动。饮食上减少腌制食品、酒精和咖啡因摄入，适量补充维生素B2和辅酶Q10有助于预防发作。若每月头痛持续时间超过3天或伴随持续呕吐、意识模糊等症状，需及时就诊神经内科排除器质性疾病。日常可通过瑜伽、冥想等方式缓解压力，经期前一周开始用热敷袋温暖肩颈部位也有一定预防作用。