血栓通常可以溶解，主要方法有抗凝治疗、溶栓治疗、手术治疗、机械取栓、改善生活方式等。血栓形成可能与血管损伤、血流缓慢、血液高凝状态等因素有关，通常表现为局部疼痛、皮肤发红、肢体肿胀等症状。
1、抗凝治疗
抗凝治疗通过抑制凝血因子活性防止血栓扩大，常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。华法林钠片适用于深静脉血栓和肺栓塞的长期预防，需定期监测凝血功能。利伐沙班片直接抑制凝血因子Xa，用于非瓣膜性房颤患者的卒中预防。达比加群酯胶囊通过抑制凝血酶发挥抗凝作用，适用于髋关节置换术后血栓预防。抗凝治疗需严格遵医嘱，避免出血风险。
2、溶栓治疗
溶栓治疗通过激活纤溶系统快速溶解已形成的血栓，常用药物有注射用重组链激酶、注射用阿替普酶、尿激酶注射液等。注射用重组链激酶适用于急性心肌梗死和肺栓塞的早期溶栓。注射用阿替普酶为基因重组组织型纤溶酶原激活剂，对脑梗死6小时内患者效果显著。尿激酶注射液可直接激活纤溶酶原，用于外周动脉血栓栓塞。溶栓治疗需在发病早期进行，并密切监测出血并发症。
3、手术治疗
手术治疗适用于药物效果不佳或存在禁忌证的血栓患者，常见方式包括导管取栓术和血栓切除术。导管取栓术通过介入技术将导管置入血管内抽吸血块，常用于下肢深静脉血栓。血栓切除术需开放手术直接清除血管内血栓，多用于急性动脉栓塞导致肢体缺血时。术后需配合抗凝治疗防止复发，并定期复查血管通畅情况。
4、机械取栓
机械取栓采用特殊器械物理清除血栓，包括支架取栓器和血栓抽吸系统。支架取栓器通过网状支架捕获并移除脑动脉血栓，是急性缺血性脑卒中的一线治疗方法。血栓抽吸系统利用负压吸引原理直接抽吸血块，适用于外周动脉和大静脉血栓。机械取栓具有快速恢复血流的优势，但可能造成血管内膜损伤，需由经验丰富的介入团队操作。
5、改善生活方式
改善生活方式有助于预防血栓形成和复发，包括戒烟限酒、控制体重、适度运动等。每日保持30分钟有氧运动如快走或游泳，可促进下肢静脉回流。饮食上增加深海鱼类、西蓝花、燕麦等富含欧米伽3脂肪酸和膳食纤维的食物，减少高脂高盐摄入。长期卧床者需进行踝泵运动，飞行或乘车时穿着医用弹力袜。合并高血压或糖尿病患者需严格控制原发病。
血栓溶解后需持续进行康复管理，每日饮水量保持在1500-2000毫升以降低血液黏稠度，避免久坐超过2小时，建议每30分钟活动下肢。定期监测凝血功能和血管超声，出现新发肿胀或疼痛时及时就医。根据医生建议使用抗凝药物3-6个月，不可自行调整剂量。术后患者应循序渐进增加活动量，从床边站立逐步过渡到步行训练，配合气压治疗促进循环恢复。