哪些人不宜使用地诺前列酮栓

发布于 2025/07/13 12:19

孕妇、哮喘患者、青光眼患者、心血管疾病患者及对前列腺素过敏者不宜使用地诺前列酮栓。地诺前列酮栓主要用于促宫颈成熟或引产,但部分人群使用可能引发严重不良反应。

1、孕妇

地诺前列酮栓禁用于已进入活跃期分娩的孕妇,可能引发子宫过度刺激导致胎儿窘迫。使用前需严格评估胎心监护和宫缩情况,避免诱发不可控宫缩。妊娠期高血压或子痫前期患者更需谨慎,可能加重血压波动。

2、哮喘患者

前列腺素类药物可能诱发支气管痉挛,哮喘患者使用地诺前列酮栓可能引发急性呼吸困难。既往有严重哮喘发作史者风险更高,需备好支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂。用药期间应密切监测呼吸频率和血氧饱和度。

3、青光眼患者

地诺前列酮栓可能升高眼压,闭角型青光眼患者使用后可能诱发急性发作。表现为剧烈眼痛、视力骤降,需立即停用并给予降眼压药物如布林佐胺滴眼液。用药前应进行眼底检查和眼压测量。

4、心血管疾病患者

冠心病、心力衰竭患者使用可能因血管扩张作用引发低血压或心肌缺血。用药期间需持续心电监护,避免与硝酸酯类药物联用。出现胸痛症状需立即停药并给予阿司匹林肠溶片等急救处理。

5、前列腺素过敏者

对前列腺素E1衍生物过敏者可能出现皮疹、喉头水肿等超敏反应。用药前需详细询问过敏史,备好肾上腺素注射液等抢救措施。首次用药后应观察至少30分钟,出现瘙痒或面部肿胀需立即处理。

使用地诺前列酮栓前应完善血常规、肝肾功能等基础检查,用药期间保持卧床休息避免体位性低血压。出现规律宫缩后需及时取出栓剂,产后注意观察阴道出血量。日常避免剧烈运动和突然起身,饮食以易消化食物为主,出现头痛、呕吐等不良反应需立即就医。

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