急性荨麻疹可通过冷敷、口服抗组胺药、糖皮质激素、肾上腺素注射、避免诱因等方式快速缓解。急性荨麻疹通常由食物过敏、药物反应、感染、物理刺激、免疫异常等原因引起。
1、冷敷
冷敷可收缩血管减轻局部水肿和瘙痒。使用干净毛巾包裹冰块敷于皮疹处,每次5-10分钟,避免直接接触皮肤导致冻伤。该方法适用于轻度风团伴瘙痒,对寒冷性荨麻疹患者禁用。
2、口服抗组胺药
第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片能阻断组胺受体,缓解瘙痒和风团。药物起效时间约1-2小时,需注意部分患者可能出现嗜睡副作用。伴有喉头水肿或休克时需联合其他治疗。
3、糖皮质激素
泼尼松片、地塞米松注射液适用于重症急性荨麻疹。通过抑制免疫反应减轻血管渗出,用药3-5天需逐渐减量。长期使用可能导致血糖升高、骨质疏松等不良反应,须严格遵医嘱。
4、肾上腺素注射
肾上腺素注射液用于伴发过敏性休克或喉头水肿的危急情况。能快速收缩血管、缓解气道痉挛,需由医护人员肌注给药。用药后需监测血压心率,可能出现心悸、颤抖等一过性反应。
5、避免诱因
记录饮食日记排查过敏原,常见致敏食物包括海鲜、坚果等。避免搔抓、紧身衣物摩擦等物理刺激。环境过敏原如花粉、尘螨需做好防护。慢性感染灶如龋齿、鼻窦炎需同步治疗。
急性荨麻疹发作期间宜穿着宽松棉质衣物,保持环境温度25℃左右。饮食选择清淡易消化食物,补充维生素C增强免疫力。若出现呼吸困难、腹痛等全身症状需立即急诊。恢复期可进行过敏原检测,必要时携带肾上腺素笔预防严重过敏反应。日常避免过度疲劳和精神紧张,规律作息有助于减少复发。