胆囊炎的原因主要有胆结石、细菌感染、胆囊排空障碍、血管病变等。胆囊炎通常表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、发热等症状，建议及时就医治疗。
1、胆结石
胆结石是胆囊炎最常见的原因，结石阻塞胆囊管或胆总管会导致胆汁淤积，引发胆囊壁炎症反应。胆结石的形成与胆固醇代谢异常、胆汁成分失衡有关，长期高脂饮食、肥胖等因素可能增加胆结石风险。胆结石引起的胆囊炎通常表现为突发性右上腹绞痛，可能伴随肩背部放射痛。治疗需根据结石大小选择药物排石或手术切除，常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、胆宁片、消炎利胆片等。
2、细菌感染
细菌感染可直接导致胆囊炎，常见病原体包括大肠埃希菌、克雷伯菌等肠道菌群。细菌可通过胆道逆行感染或血行播散到达胆囊，在胆汁淤积时更易滋生繁殖。细菌性胆囊炎患者除腹痛外，常伴有寒战高热、白细胞升高等全身感染症状。治疗需使用抗生素控制感染，如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液等，严重时需手术引流。
3、胆囊排空障碍
胆囊排空功能障碍会使胆汁滞留，长期刺激胆囊壁引发炎症。这种情况常见于长期禁食、胃肠手术后、糖尿病神经病变等患者。胆囊收缩素分泌不足或胆囊肌肉功能异常都可能导致排空障碍。患者症状多为持续性隐痛，进食油腻食物后加重。治疗可尝试促胆囊收缩药物如硫酸镁溶液，配合低脂饮食调节。
4、血管病变
胆囊动脉供血不足可能导致缺血性胆囊炎，常见于心血管疾病患者、休克状态或血管炎患者。胆囊壁缺血会使黏膜屏障受损，易继发感染和坏死。这类胆囊炎起病隐匿但进展迅速，可能快速发展为坏疽性胆囊炎。治疗需改善血液循环，必要时行胆囊切除术，常用药物包括丹参川芎嗪注射液、前列地尔注射液等血管活性药物。
胆囊炎患者日常应注意低脂饮食，避免暴饮暴食，限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入。适量增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，有助于促进胆汁排泄。保持规律进食习惯，避免长时间空腹。急性发作期需严格禁食，恢复期可逐步过渡到清淡流质饮食。出现持续腹痛、发热等症状时应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。定期体检有助于早期发现胆结石等潜在问题。