牙齿掉了只剩牙根可通过修复治疗、种植牙、活动义齿、固定义齿、拔除残根等方式处理。牙齿缺损可能由龋齿、牙周病、外伤等因素引起,通常表现为咀嚼困难、牙龈红肿、邻牙移位等症状。
1、修复治疗
若残根长度足够且牙周健康,可进行桩核冠修复。医生会清除腐质后利用纤维桩加固残根,再套上全瓷或金属烤瓷牙冠。该方法能保留天然牙根,避免邻牙磨损,但需确保残根无炎症且牙槽骨吸收不超过根长三分之一。修复后可能出现轻微敏感,一般1-2周适应。
2、种植牙
适用于残根无法保留但骨量充足者。需先拔除残根,待牙槽骨愈合3-6个月后植入钛合金牙根,再安装基台和牙冠。种植牙不损伤邻牙,咀嚼功能接近真牙,但需满足骨密度和厚度要求。糖尿病患者需控制血糖至8mmol/L以下方可手术。
3、活动义齿
经济实惠的过渡方案,尤其适合多颗牙缺失或老年患者。通过金属卡环固定在邻牙上,每日摘戴清洗。初戴可能有异物感,需2-4周适应期。长期使用可能导致邻牙松动,建议每5年更换。夜间应取下义齿清洁液浸泡。
4、固定义齿
需磨小两侧健康邻牙作为桥墩,中间连接假牙形成固定桥。适用于缺牙数较少且邻牙坚固的情况。烤瓷桥美观耐用,但会损伤健康牙体组织。使用10-15年后可能出现继发龋,需定期检查边缘密合度。
5、拔除残根
对严重松动或反复发炎的残根应彻底拔除。急性炎症期需先消炎再手术,避免干槽症。拔牙后24小时内禁止漱口,48小时内进流食。骨缺损明显者可同期植入骨粉,为后续修复创造条件。吸烟者需戒烟3天以促进愈合。
日常应使用软毛牙刷清洁牙龈缘,配合冲牙器清除食物残渣。缺牙超过3个月未修复可能导致对颌牙伸长,建议尽早干预。缺牙期间避免用患侧咀嚼坚硬食物,每月复查牙槽骨变化。糖尿病患者需加强口腔检查频率,妊娠期女性宜选择临时修复方案。修复体使用中出现压痛或松动需及时调整,定期进行口腔专业护理可延长修复体寿命。