脚趾甲疼痛可能与甲沟炎、嵌甲、外伤、真菌感染、痛风性关节炎等因素有关。脚趾甲疼痛通常表现为局部红肿、压痛、化脓等症状，可通过局部消毒、药物治疗、拔甲术等方式缓解。
1、甲沟炎
甲沟炎多因修剪趾甲过深或撕扯倒刺导致细菌感染，常见金黄色葡萄球菌引发。典型症状为甲周红肿、跳痛，严重时可见黄白色脓液。可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，合并发热需口服头孢呋辛酯片。日常需保持足部干燥，避免穿窄头鞋。
2、嵌甲
嵌甲常因趾甲修剪过短或鞋子压迫导致甲缘嵌入甲襞，引发机械性损伤和继发感染。表现为甲侧缘持续性胀痛，行走时加重。轻度者可垫高趾甲缘缓解压迫，重度需行趾甲部分切除术。术后需每日用碘伏消毒，穿宽松透气的鞋子。
3、外伤
踢撞硬物、重物砸伤等外力作用可导致甲下血肿或甲板断裂，急性期呈现剧烈刺痛伴甲床淤紫。伤后48小时内应冰敷减少出血，血肿较大时需在无菌条件下穿刺放血。甲板完全脱落者需包扎保护甲床，等待新甲生长。
4、真菌感染
红色毛癣菌等真菌侵袭甲板会引起甲癣，表现为甲板增厚、变色、脆裂，伴随甲周角质层瘙痒疼痛。确诊需进行真菌镜检，可外用环吡酮胺搽剂，严重者联合口服伊曲康唑胶囊。治疗期间需煮沸消毒袜子，避免与他人共用修甲工具。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在趾甲周围关节时诱发急性炎症，常见于第一跖趾关节，夜间突发刀割样疼痛伴皮肤发亮。急性期可用秋水仙碱片缓解症状，慢性期需服用非布司他片控制血尿酸。需限制高嘌呤食物摄入，每日饮水保持2000毫升以上。
建议选择圆头宽松的鞋子减少趾甲受压，每日用温水泡脚后及时擦干趾缝。修剪趾甲时保留1-2毫米白色甲缘，避免剪成弧形。出现持续疼痛、化脓或甲板畸形时，应及时到皮肤科或骨科就诊，通过血常规、X线等检查明确病因。糖尿病患者需特别注意足部护理，预防感染扩散。