女性小肚子右下侧疼痛可能由阑尾炎、卵巢囊肿、盆腔炎、泌尿系统结石、肠易激综合征等原因引起,可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后针对性处理。
1、阑尾炎
阑尾炎是右下腹疼痛的常见原因,可能与细菌感染、淋巴滤泡增生等因素有关,通常表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状。急性阑尾炎需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物控制感染,必要时行腹腔镜阑尾切除术。慢性阑尾炎可口服左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物。
2、卵巢囊肿
卵巢囊肿扭转或破裂会导致突发性右下腹痛,可能与内分泌失调、炎症刺激等因素有关,常伴有阴道不规则出血、腹胀等症状。生理性囊肿可观察随访,病理性囊肿需根据情况使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等药物,或行卵巢囊肿剥除术。剧烈腹痛需警惕黄体破裂,应立即就医。
3、盆腔炎
盆腔炎引起的疼痛多为持续性下腹坠痛,可能与淋球菌、衣原体等病原体感染有关,伴随白带增多、性交痛等症状。需遵医嘱使用注射用头孢西丁钠、盐酸多西环素片等抗生素,配合康妇消炎栓等局部用药。慢性盆腔炎可辅以短波、微波等物理治疗。
4、泌尿系统结石
右侧输尿管结石可引发阵发性绞痛,可能与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,典型症状包括血尿、尿频尿急等。小于6毫米的结石可口服排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出,配合体外冲击波碎石。感染性结石需加用碳酸氢钠片碱化尿液。
5、肠易激综合征
肠易激综合征表现为右下腹隐痛或痉挛痛,可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性有关,排便后疼痛常缓解。可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节胃肠蠕动,双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群,配合低FODMAP饮食。焦虑患者可联合氟哌噻吨美利曲辛片调节神经功能。
日常应注意腹部保暖,避免剧烈运动加重疼痛。饮食以清淡易消化为主,忌食辛辣刺激及生冷食物。记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,就诊时详细告知医生。月经期女性需观察疼痛与月经周期的关系,定期进行妇科检查。出现持续疼痛、发热、阴道出血等症状时须立即就医,禁止自行服用止痛药掩盖病情。