中毒性菌痢需采取综合性抢救措施，主要包括抗感染治疗、补液纠正脱水、对症支持治疗等。中毒性菌痢是由志贺菌感染引起的急性肠道传染病，病情进展迅速，需及时就医干预。
1、抗感染治疗
针对志贺菌感染需使用敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟颗粒、阿奇霉素分散片等。早期足量使用抗生素有助于控制细菌繁殖，减轻肠道黏膜损伤。治疗过程中需监测药物不良反应，避免耐药性产生。
2、补液治疗
中毒性菌痢患者因严重腹泻易出现脱水及电解质紊乱，需根据脱水程度选择口服补液盐或静脉补液。重度脱水者需快速建立静脉通道，补充生理盐水、葡萄糖溶液及电解质溶液，维持水电解质平衡。
3、对症支持
高热患者可物理降温或使用对乙酰氨基酚片退热，腹痛明显者可短期使用山莨菪碱片解痉。严重病例可能出现中毒性休克，需使用多巴胺注射液维持血压，必要时进行机械通气等生命支持。
4、肠道管理
急性期需短暂禁食，症状缓解后逐步过渡至流质饮食。可配合使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，蒙脱石散保护肠黏膜。避免使用抑制肠蠕动的止泻药物，以防毒素滞留加重病情。
5、并发症防治
密切监测患者意识状态、尿量及生命体征，预防中毒性脑病、急性肾衰竭等严重并发症。出现惊厥者可静脉注射地西泮注射液控制症状，肾功能异常者需调整药物剂量或进行血液净化治疗。
中毒性菌痢患者应严格隔离至症状消失，排泄物需消毒处理。恢复期饮食宜清淡易消化，避免生冷油腻食物。注意个人卫生习惯，饭前便后规范洗手。密切接触者需医学观察，出现腹泻发热等症状及时就诊。疾病流行期间避免食用不洁食物，饮用水需煮沸消毒。