一走路脚背就痛可能与足部肌肉劳损、足底筋膜炎、痛风性关节炎、跖骨骨折、周围神经病变等原因有关。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。
1、足部肌肉劳损
长时间行走或运动可能导致足部肌肉过度使用，引发脚背疼痛。疼痛通常表现为钝痛或酸痛，休息后可缓解。可通过热敷、减少活动、穿戴支撑性鞋具等方式改善。若疼痛持续加重，需排除肌腱炎等可能。
2、足底筋膜炎
足底筋膜炎症可能放射至脚背区域，表现为晨起或久坐后行走时疼痛明显。可能与足弓异常、肥胖等因素有关。建议使用足弓垫、进行足底筋膜拉伸训练，疼痛严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等药物。
3、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在足部关节可能引起突发性剧烈疼痛，常伴红肿热痛。高嘌呤饮食、饮酒可能诱发发作。急性期需遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物，日常需控制血尿酸水平。
4、跖骨骨折
外伤或应力性损伤可能导致跖骨微小骨折，表现为局部压痛和行走时疼痛加剧。需通过X线或CT确诊，轻微骨折可通过制动固定治疗，严重骨折可能需要手术干预。
5、周围神经病变
糖尿病等疾病引起的神经病变可能导致足部感觉异常和疼痛。表现为烧灼感或刺痛，可能伴麻木。需控制原发病，可遵医嘱使用甲钴胺片、加巴喷丁胶囊等营养神经药物。
日常应注意选择合脚透气的鞋子，避免长时间站立或行走。运动前做好热身，控制体重减轻足部负担。若疼痛持续超过一周或伴红肿发热，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。糖尿病患者需定期检查足部情况，预防糖尿病足的发生。