儿童发生热性惊厥可通过保持呼吸道通畅、避免刺激、记录发作时间、物理降温、就医检查等方式处理。热性惊厥通常由感染发热、遗传因素、神经系统发育不完善、电解质紊乱、脑部疾病等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
立即将儿童置于平坦安全处,解开衣领,头偏向一侧防止呕吐物阻塞气道。避免强行按压肢体或撬开牙齿,以免造成二次伤害。家长需观察口唇是否发绀,若出现呼吸困难需及时调整体位。
2、避免刺激
惊厥发作期间禁止喂水喂药,减少声光刺激。家长需移除周围尖锐物品,避免在抽搐时移动儿童。发作结束后可轻声安抚,但不要立即抱起或拍打唤醒。
3、记录发作时间
家长需用手机记录抽搐开始和结束的准确时间,观察肢体抽动形式。单纯性热性惊厥通常持续1-3分钟,若超过5分钟未缓解或反复发作,需立即拨打急救电话。
4、物理降温
惊厥停止后可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,禁止使用酒精或冰水。保持室温在25℃左右,可适当减少衣物。若体温超过38.5℃,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂等退热药物。
5、就医检查
首次发作或伴随呕吐、意识模糊时需急诊就医。医生可能进行血常规、脑电图等检查排除颅内感染。复杂性热性惊厥患儿需神经科随访,必要时使用地西泮片预防复发。
日常应注意监测体温变化,发热期间保证充足水分,避免穿盖过厚。有热性惊厥史的儿童接种疫苗前应告知医生,感冒发热时需及早干预。家长可学习急救手法,但无须过度焦虑,多数热性惊厥不会遗留后遗症。保持规律作息与均衡营养有助于增强儿童抵抗力。